5歲寶寶骨囊腫要截肢怎么回事，怎么辦
5歲兒童骨囊腫極少需要截肢，通常由骨內良性病變、創(chuàng )傷后反應、局部血液循環(huán)異常、遺傳因素或骨骼發(fā)育異常引起，可通過(guò)病灶刮除術(shù)、植骨術(shù)、支具固定、藥物鎮痛及定期復查等方式治療。
1、骨內良性病變：
兒童單純性骨囊腫屬于良性骨腫瘤樣病變，多發(fā)生于四肢長(cháng)骨干骺端。囊壁由纖維組織構成，內部充滿(mǎn)淡黃色液體，生長(cháng)緩慢但可能造成病理性骨折。治療首選囊腫穿刺抽液聯(lián)合甲強龍注射，80%病例經(jīng)3-5次注射后可促進(jìn)骨愈合。
2、創(chuàng )傷后反應：
骨折后局部血腫機化可能形成創(chuàng )傷性骨囊腫，常見(jiàn)于肱骨近端或股骨頸。X線(xiàn)顯示透亮區周?chē)杏不?，需與動(dòng)脈瘤樣骨囊腫鑒別。對于小范圍病變可采用體外沖擊波治療，刺激成骨細胞活性。
3、血液循環(huán)異常：
骨髓內靜脈回流受阻可能導致局部骨質(zhì)吸收，形成膨脹性病變。核素骨掃描顯示病灶區放射性減低，MRI可見(jiàn)液平信號。改善微循環(huán)藥物如七葉皂苷鈉可輔助治療，嚴重者需行減壓手術(shù)。
4、遺傳因素：
纖維結構不良等遺傳性骨病可表現為多發(fā)性骨囊腫，常伴皮膚咖啡斑?；驒z測可見(jiàn)GNAS基因突變，病變具有復發(fā)傾向。需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察，復發(fā)者可考慮二膦酸鹽類(lèi)藥物抑制破骨細胞活性。
5、骨骼發(fā)育異常：
生長(cháng)板損傷可能導致骨骺區囊性變，表現為關(guān)節附近膨脹性生長(cháng)。超聲檢查可早期發(fā)現軟骨內異常，三維重建CT能精確定位。對于承重骨病變，可采用可吸收髓內釘固定預防畸形。
患兒日常應避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折，保證每日500ml牛奶補充鈣質(zhì)，適量食用深海魚(yú)補充維生素D促進(jìn)骨愈合。建議每3個(gè)月復查X線(xiàn)觀(guān)察囊腫變化，若出現夜間痛、腫脹加劇需及時(shí)就診。心理上需避免給孩子傳遞焦慮情緒，可通過(guò)繪本講解治療過(guò)程，術(shù)后康復階段可進(jìn)行水中運動(dòng)訓練恢復肢體功能。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！