單側股骨頭置換多久可以下地走路

單側股骨頭置換術(shù)后通常2-3天可輔助下地行走,實(shí)際恢復時(shí)間與手術(shù)方式、骨質(zhì)條件、康復訓練強度、年齡及并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
微創(chuàng )關(guān)節置換術(shù)因創(chuàng )傷小、肌肉損傷輕,患者術(shù)后24小時(shí)即可在助行器輔助下嘗試站立;傳統開(kāi)放式手術(shù)需待引流管拔除后(約48小時(shí))開(kāi)始康復訓練。骨水泥型假體因即時(shí)穩定性高,較生物型假體允許更早負重。
骨質(zhì)疏松患者需延長(cháng)部分負重期至4-6周,避免假體周?chē)钦?。術(shù)前存在股骨頸骨折者若采用雙動(dòng)頭假體,可比骨關(guān)節炎患者提前1-2天負重。術(shù)中采用轉子下截骨者需嚴格制動(dòng)6周。
術(shù)后當天開(kāi)始踝泵訓練預防血栓,第2天進(jìn)行直腿抬高及床邊坐立訓練。規范康復組患者3周棄拐率較對照組提高40%,但需避免過(guò)度外展以防假體脫位。水中步行訓練可提前至術(shù)后2周開(kāi)展。
70歲以下患者平均完全負重時(shí)間較80歲以上患者縮短7天。高齡患者需重點(diǎn)關(guān)注步態(tài)訓練,術(shù)后1周內每日行走距離應控制在50米內,逐日增加100-200米。合并認知障礙者需延長(cháng)監護期。
發(fā)生下肢深靜脈血栓者需延遲負重至抗凝治療達標。術(shù)后血紅蛋白低于80g/L時(shí)應暫緩行走訓練。切口愈合不良患者需臥床至炎癥指標正常,此類(lèi)情況可使下地時(shí)間推遲2-3周。
術(shù)后飲食需保證每日90g蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)切口愈合,推薦魚(yú)肉、蛋清及乳清蛋白粉。補鈣應持續至術(shù)后3個(gè)月,每日元素鈣總量不低于1000mg。行走訓練初期建議采用四點(diǎn)步態(tài),患側負重不超過(guò)體重的30%。術(shù)后6周內避免坐矮凳、蹺二郎腿等危險動(dòng)作,睡眠時(shí)保持下肢外展中立位。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察假體位置,出現異常響聲或突發(fā)疼痛需立即就診。
臨床中治療股骨頭壞死的方法是什么
股骨壞死怎樣治療效果好 股骨壞死可用這幾個(gè)方法根除
股骨頸骨折護理措施有哪些
股骨頭壞死能治好么 治療股骨頭壞死的三方法盤(pán)點(diǎn)
胎兒股骨長(cháng)32mm是多少周
小孩子為什么會(huì )出現股骨頭壞死
股骨頭早期壞死的治療方案
治療股骨頭壞死存在哪些誤區
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)