下肢靜脈血栓用超聲能檢查嗎 下肢靜脈血栓三個(gè)檢查項目必做
下肢靜脈血栓可通過(guò)超聲檢查確診，臨床必備的三個(gè)檢查項目為彩色多普勒超聲、D-二聚體檢測和靜脈造影。下肢靜脈血栓的診斷需結合影像學(xué)檢查和實(shí)驗室指標綜合判斷。
1、超聲檢查：
彩色多普勒超聲是診斷下肢靜脈血栓的首選方法，具有無(wú)創(chuàng )、可重復性強等優(yōu)勢。超聲能清晰顯示血栓位置、范圍和血管阻塞程度，對股靜脈、腘靜脈等深靜脈血栓檢出率可達95%以上。檢查時(shí)需觀(guān)察靜脈管腔是否受壓、血流信號是否消失等特征性表現。
2、D-二聚體檢測：
D-二聚體作為纖維蛋白降解產(chǎn)物，其水平升高提示體內存在血栓形成或溶解過(guò)程。該檢測靈敏度高但特異性較低，陰性結果可基本排除急性血栓，陽(yáng)性結果需結合影像學(xué)確認。檢測值超過(guò)500μg/L時(shí)需警惕血栓風(fēng)險。
3、靜脈造影檢查：
靜脈造影是診斷下肢深靜脈血栓的金標準，通過(guò)注射造影劑可直觀(guān)顯示靜脈充盈缺損和側支循環(huán)情況。該檢查對小腿肌間靜脈叢血栓的檢出率優(yōu)于超聲，但屬于有創(chuàng )操作，可能引起造影劑過(guò)敏或靜脈炎等并發(fā)癥。
確診下肢靜脈血栓后，日常需避免久坐久站，穿戴醫用彈力襪可促進(jìn)靜脈回流。飲食宜清淡，限制高脂高鹽食物，多攝入富含維生素K的綠葉蔬菜以維持凝血功能穩定。急性期需嚴格臥床休息，抬高患肢高于心臟水平，恢復期在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)等康復訓練。出現肢體腫脹加重或胸痛等癥狀時(shí)需立即就醫。
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