血栓外痔術(shù)后如何護理
血栓外痔術(shù)后可通過(guò)保持創(chuàng )面清潔、調整飲食結構、規范用藥、適度活動(dòng)和定期復查等方式護理。血栓外痔通常由肛周靜脈血栓形成或排便用力過(guò)度等因素引起，術(shù)后可能出現疼痛、滲液等癥狀。
1、保持創(chuàng )面清潔
術(shù)后需每日用溫水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴1-2次，每次5-10分鐘，水溫控制在40℃左右。排便后應及時(shí)用清水沖洗會(huì )陰部，避免糞便殘留刺激傷口。更換敷料時(shí)需嚴格消毒雙手，使用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng )面。若出現分泌物增多或異味，可能提示感染，應及時(shí)就醫處理。
2、調整飲食結構
術(shù)后3天內以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等，逐步過(guò)渡到低渣飲食。增加膳食纖維攝入，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等軟化大便的食物。每日飲水量不少于2000毫升，避免辛辣刺激、油膩及酒精類(lèi)食物。便秘者可遵醫囑口服乳果糖口服溶液輔助排便。
3、規范用藥
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解。創(chuàng )面可外用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合。合并感染時(shí)需配合頭孢克洛分散片等抗生素。中藥制劑如痔炎消片可減輕局部水腫。所有藥物均需按醫囑定時(shí)定量使用，不可自行增減劑量。
4、適度活動(dòng)
術(shù)后24小時(shí)內應臥床休息，避免久坐或久站壓迫傷口。3天后可進(jìn)行慢走等低強度活動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。2周內禁止提重物、騎自行車(chē)等增加腹壓的運動(dòng)。睡眠時(shí)建議采取側臥位減輕肛周壓力。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
5、定期復查
術(shù)后7-10天需返院檢查創(chuàng )面愈合情況，觀(guān)察有無(wú)肉芽增生或狹窄傾向。若出現持續出血、發(fā)熱或劇烈疼痛應及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月復查肛門(mén)功能恢復狀況，必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或肛鏡復查。長(cháng)期隨訪(fǎng)可預防復發(fā)，建議每半年進(jìn)行肛腸專(zhuān)科檢查。
血栓外痔術(shù)后護理需特別注意飲食與排便管理，保持大便松軟通暢可減少創(chuàng )面刺激。每日進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)，具體方法為收縮肛門(mén)5秒后放松，重復10-15次為一組，每日練習3-4組。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲避免摩擦，睡眠時(shí)可在臀部下墊軟枕抬高臀部。術(shù)后2周內禁止盆浴或游泳，洗澡時(shí)避免水流直接沖擊傷口?；謴推陂g出現異常癥狀應及時(shí)與主治醫生溝通，不可自行處理傷口或調整用藥方案。
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