兒童心率慢是什么原因引起的
兒童心率慢可能由生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、先天性心臟傳導阻滯、心肌炎、甲狀腺功能減退、藥物副作用等原因引起。
1、生理性因素：
健康兒童在睡眠或深度休息時(shí)可能出現心率低于60次/分的竇性心動(dòng)過(guò)緩，常見(jiàn)于經(jīng)常進(jìn)行耐力訓練的青少年運動(dòng)員。這種情況屬于心臟對規律運動(dòng)的適應性改變，心電圖顯示為正常竇性心律，無(wú)需特殊治療，定期監測即可。
2、傳導系統異常：
先天性房室傳導阻滯可能與母體自身抗體通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒心臟傳導系統有關(guān)，通常表現為二度或三度房室阻滯。這類(lèi)患兒需要動(dòng)態(tài)心電圖評估，嚴重者需安裝心臟起搏器預防阿斯綜合征發(fā)作。
3、心肌損傷：
病毒性心肌炎后遺癥可導致竇房結功能受損，常伴有心肌酶譜異常和心功能下降?；純撼穆蕼p慢外，多合并乏力、活動(dòng)耐量下降等癥狀，需通過(guò)心臟超聲和心肌核素掃描明確診斷。
4、內分泌疾?。?/h3>
甲狀腺激素缺乏會(huì )降低心肌細胞對兒茶酚胺的敏感性，引起基礎代謝率下降和心動(dòng)過(guò)緩。典型患兒伴有生長(cháng)發(fā)育遲緩、皮膚干燥等癥狀，通過(guò)檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素可確診。
5、藥物影響：
某些治療癲癇或心律失常的藥物可能抑制心臟自律性，如普羅帕酮、苯妥英鈉等。這種醫源性心動(dòng)過(guò)緩在停藥或調整劑量后多可恢復，用藥期間需密切監測心電圖變化。
發(fā)現兒童心率持續低于正常范圍時(shí)，建議記錄全天心率變化曲線(xiàn)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)暈厥。日?？蛇m當增加富含輔酶Q10的食物如深海魚(yú)、牛肉等，保證充足睡眠。若伴隨暈厥、抽搐等嚴重癥狀需立即就醫，通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查明確病因。對于先天性傳導障礙患兒，應定期評估起搏器植入指征，避免延誤治療時(shí)機。
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