后背脊柱骨頭一按就疼怎么回事

后背脊柱骨頭一按就疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起,可通過(guò)休息理療、鈣劑補充、抗炎治療、生物制劑干預、手術(shù)切除等方式緩解。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致豎脊肌群慢性損傷,按壓時(shí)局部乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。建議熱敷配合推拿緩解肌肉痙攣,避免提重物及久坐彎腰活動(dòng)。
絕經(jīng)后女性或高齡人群易因骨量減少導致椎體微骨折,按壓時(shí)骨膜受刺激產(chǎn)生疼痛。需進(jìn)行骨密度檢測,補充碳酸鈣與維生素D3,嚴重者可考慮唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物。
椎間盤(pán)突出或椎體邊緣骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根,表現為按壓痛伴下肢放射痛。非急性期可采用牽引治療,疼痛明顯時(shí)使用塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥,合并神經(jīng)癥狀需行椎間孔鏡手術(shù)。
該自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節及脊柱附著(zhù)點(diǎn)炎癥,晨僵和夜間痛為典型特征。需通過(guò)HLA-B27基因檢測確診,早期應用柳氮磺吡啶聯(lián)合依那西普等生物制劑控制病情。
原發(fā)性骨腫瘤或轉移瘤破壞椎體結構時(shí),局部按壓會(huì )出現劇烈疼痛并伴隨體重下降。磁共振檢查可明確病變范圍,根據病理類(lèi)型選擇放療或椎體成形術(shù)等治療方式。
日常應注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床以減輕脊柱壓力。規律進(jìn)行游泳、小燕飛等背部肌肉鍛煉,避免突然扭轉腰部動(dòng)作。飲食需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適當曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。若疼痛持續加重或出現下肢麻木、大小便功能障礙等警示癥狀,應立即就醫排查嚴重病理因素。
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