踝關(guān)節扭傷半年隱隱作痛怎么辦

踝關(guān)節扭傷半年隱隱作痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練、中醫調理及手術(shù)治療等方式緩解,通常與韌帶損傷未愈、慢性炎癥、關(guān)節不穩、軟組織粘連及骨軟骨損傷等因素有關(guān)。
慢性疼痛可能與局部血液循環(huán)不良有關(guān),超聲波治療或低頻脈沖電刺激可促進(jìn)組織修復。熱敷能緩解肌肉緊張,冷敷適用于急性發(fā)作期腫脹。穿戴護踝支具可提供穩定性,減少日?;顒?dòng)對損傷部位的刺激。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解慢性炎癥疼痛,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑能減輕局部不適。嚴重疼痛可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素,但需嚴格控制頻次。中藥貼敷如活血化瘀類(lèi)膏藥也有輔助效果。
本體感覺(jué)訓練可通過(guò)平衡墊練習改善關(guān)節穩定性,抗阻彈力帶訓練能增強腓骨肌群力量。漸進(jìn)性負重訓練應從坐位提踵過(guò)渡到單腿站立,水中步行訓練可減少關(guān)節負荷。訓練強度以不誘發(fā)疼痛為度。
針灸選取解溪、昆侖等穴位可疏通經(jīng)絡(luò ),推拿手法能松解踝周軟組織粘連。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材可促進(jìn)局部代謝。艾灸治療對寒濕型疼痛效果顯著(zhù),需持續治療2-3個(gè)療程。
關(guān)節鏡探查適用于疑似軟骨損傷或韌帶斷裂的情況,可同期進(jìn)行滑膜清理或微骨折術(shù)。開(kāi)放性韌帶重建術(shù)能解決嚴重關(guān)節不穩問(wèn)題。術(shù)后需配合系統性康復,恢復期通常需3-6個(gè)月。
日常應避免穿高跟鞋或軟底鞋,選擇鞋幫穩固的運動(dòng)鞋有助于減輕關(guān)節壓力??刂企w重可降低踝關(guān)節負荷,BMI建議維持在18.5-23.9之間。運動(dòng)前充分熱身,重點(diǎn)活動(dòng)踝關(guān)節各個(gè)方向。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結締組織修復,適量增加深海魚(yú)類(lèi)攝入有助于抗炎。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流,久坐時(shí)定期做踝泵運動(dòng)預防僵硬。若疼痛持續加重或出現關(guān)節卡壓感應及時(shí)復查核磁共振。
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