糖尿病足哪里痛 糖尿病足主要癥狀揭秘
糖尿病足疼痛多發(fā)生在足底、足趾及足跟部，典型癥狀包括間歇性跛行、靜息痛、潰瘍伴感染等。糖尿病足癥狀主要有神經(jīng)病變性疼痛、缺血性疼痛、感染性疼痛、關(guān)節變形疼痛、皮膚潰爛疼痛。
1、神經(jīng)病變性疼痛：
長(cháng)期高血糖導致周?chē)窠?jīng)損傷，表現為足部刺痛、灼燒感或麻木，夜間癥狀加重?；颊呖赡艹霈F感覺(jué)異常如蟻走感，嚴重時(shí)對溫度、疼痛刺激不敏感。需通過(guò)血糖控制、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物改善癥狀，定期進(jìn)行神經(jīng)傳導檢查。
2、缺血性疼痛：
下肢動(dòng)脈閉塞引發(fā)供血不足，典型表現為間歇性跛行（行走時(shí)小腿酸痛），后期出現靜息痛。足部皮膚發(fā)涼、蒼白，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。血管造影可明確狹窄程度，輕者使用貝前列素鈉擴張血管，重者需血管介入治療。
3、感染性疼痛：
足部微小傷口繼發(fā)細菌感染，局部紅腫熱痛明顯，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。伴隨膿性分泌物、惡臭，嚴重者發(fā)展為深部膿腫或骨髓炎。需進(jìn)行創(chuàng )面細菌培養，根據結果選用頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)抗生素。
4、關(guān)節變形疼痛：
糖尿病神經(jīng)性關(guān)節病導致足弓塌陷、錘狀趾等畸形，行走時(shí)異常受力引發(fā)疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節面破壞、骨質(zhì)溶解，需定制矯形鞋分散壓力，嚴重畸形需手術(shù)矯正。
5、皮膚潰爛疼痛：
足底壓力異常區域形成潰瘍，創(chuàng )面暴露神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇痛。按Wagner分級可分為單純淺潰瘍至全足壞疽，需徹底清創(chuàng )聯(lián)合負壓引流，輔以重組人表皮生長(cháng)因子促進(jìn)愈合。
糖尿病患者應每日檢查足部有無(wú)破損，選擇透氣棉襪及寬松軟底鞋，避免赤足行走?？刂蒲窃诳崭?.4-7.0mmol/L、餐后<10mmol/L目標范圍，戒煙以改善血液循環(huán)。每周進(jìn)行30分鐘足部按摩促進(jìn)血流，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品幫助組織修復，出現水泡、胼胝時(shí)需專(zhuān)業(yè)處理以防感染。定期至內分泌科和足病門(mén)診進(jìn)行足部風(fēng)險評估，包括神經(jīng)感覺(jué)測試、血管檢查等。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！