三期矽肺后期的癥狀有哪些

三期矽肺后期癥狀主要表現為呼吸困難加重、胸痛持續、咳嗽咳痰帶血、消瘦乏力及肺心病相關(guān)表現。癥狀發(fā)展按嚴重程度從低到高排列,通常伴隨不可逆的肺功能損傷。
患者靜息狀態(tài)下即可出現明顯氣促,活動(dòng)后癥狀急劇惡化。由于肺部廣泛纖維化導致有效呼吸面積減少,肺泡氣體交換功能?chē)乐厥軗p,常需長(cháng)期低流量吸氧維持血氧飽和度。
胸膜增厚粘連引發(fā)持續性鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。部分患者因合并自發(fā)性氣胸出現突發(fā)性撕裂樣疼痛,需立即醫療干預。
支氣管擴張及肺血管破裂導致痰中帶血絲或大量咯血。長(cháng)期炎癥刺激使呼吸道黏膜脆性增加,可能繼發(fā)結核感染加重出血風(fēng)險。
機體長(cháng)期處于慢性缺氧狀態(tài),能量代謝障礙引發(fā)進(jìn)行性體重下降。呼吸肌過(guò)度代償消耗使患者出現嚴重疲乏,日?;顒?dòng)能力顯著(zhù)受限。
肺動(dòng)脈高壓導致右心負荷加重,出現下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征。心臟超聲可見(jiàn)右心室擴大,嚴重者可出現肝淤血和腹水。
三期矽肺患者需嚴格避免粉塵接觸,保持居住環(huán)境空氣濕潤。每日進(jìn)行縮唇呼吸訓練可改善通氣效率,飲食宜采用高蛋白、高維生素的易消化食物,如魚(yú)肉、蒸蛋及新鮮果蔬。冬季注意保暖防止呼吸道感染,定期監測肺功能與心臟狀況,出現咯血或意識改變需立即急診救治。
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