有機磷中毒的急救措施是什么
有機磷中毒可通過(guò)清除毒物、應用解毒藥物、維持生命體征、對癥支持治療、預防并發(fā)癥等方式急救。有機磷中毒通常由農藥接觸、誤服有毒物質(zhì)、職業(yè)暴露、自殺行為、環(huán)境污染等原因引起。
1、清除毒物：
立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染衣物。皮膚接觸者用肥皂水徹底清洗，眼部污染用生理鹽水沖洗15分鐘以上?？诜卸菊咝柙?小時(shí)內洗胃，洗胃后注入活性炭吸附殘留毒物。導瀉可選用硫酸鎂促進(jìn)腸道毒物排出。
2、應用解毒藥：
阿托品能有效對抗毒蕈堿樣癥狀，需早期足量使用直至出現阿托品化。膽堿酯酶復活劑如氯解磷定可恢復膽堿酯酶活性，對煙堿樣癥狀效果顯著(zhù)。兩種藥物需根據中毒程度調整劑量，在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、維持生命體征：
保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管機械通氣。建立靜脈通道補充液體，糾正電解質(zhì)紊亂。監測心率、血壓、血氧等指標，出現呼吸衰竭時(shí)及時(shí)使用呼吸興奮劑。嚴重中毒可能需血液凈化治療。
4、對癥支持治療：
控制抽搐可使用地西泮靜脈注射。腦水腫患者需脫水降顱壓。維持水電解質(zhì)平衡，預防急性腎損傷。出現中間綜合征時(shí)加強呼吸支持。心律失常者根據類(lèi)型選用抗心律失常藥物。
5、預防并發(fā)癥：
中毒后24-72小時(shí)密切觀(guān)察反跳現象。遲發(fā)性神經(jīng)病變需營(yíng)養神經(jīng)治療。長(cháng)期隨訪(fǎng)肝腎功能，警惕有機磷誘發(fā)的糖尿病。心理干預對自殺患者尤為重要。職業(yè)暴露者需完善防護培訓。
急救后應臥床休息2-3周，避免劇烈運動(dòng)加重心肌損傷。飲食選擇高蛋白、高維生素流質(zhì)，少量多餐減輕胃腸負擔?；謴推诙嗍掣缓S生素B族的糙米、雞蛋等食物促進(jìn)神經(jīng)修復。接觸農藥時(shí)穿戴防護裝備，工作后徹底清潔皮膚。家庭存放農藥需上鎖并遠離兒童，過(guò)期藥物應交專(zhuān)業(yè)機構處理。出現頭暈、多汗等早期癥狀時(shí)立即就醫。
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