小兒潰瘍性結腸炎癥狀有哪些

小兒潰瘍性結腸炎主要表現為腹瀉、腹痛、血便、體重下降和發(fā)熱等癥狀。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期腸道刺激、黏膜潰瘍形成、慢性炎癥持續、營(yíng)養吸收障礙和全身并發(fā)癥五個(gè)階段。
早期常見(jiàn)排便次數增多,每日可達10次以上,糞便呈稀水樣或黏液狀。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現里急后重感,夜間腹瀉影響睡眠。持續腹瀉會(huì )導致電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補液糾正。
多位于左下腹或臍周,呈陣發(fā)性絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。腹痛程度與炎癥范圍相關(guān),嚴重時(shí)患兒常采取蜷縮體位。長(cháng)期腹痛可能影響食欲和生長(cháng)發(fā)育。
典型表現為黏液膿血便,血液多附著(zhù)于糞便表面。出血量較大時(shí)可見(jiàn)暗紅色血便,提示深部潰瘍形成。反復出血可能導致貧血,需監測血紅蛋白水平。
因腸道吸收功能障礙和食欲減退,患兒體重增長(cháng)緩慢或出現進(jìn)行性下降。嚴重者可表現為營(yíng)養不良,皮下脂肪減少,肌肉萎縮等蛋白質(zhì)能量營(yíng)養不良體征。
中重度活動(dòng)期可出現低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。若出現高熱伴寒戰,需警惕中毒性巨結腸或腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。
患兒日常需采用低渣高蛋白飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì)。急性期建議臥床休息,緩解期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。定期監測生長(cháng)發(fā)育指標,保持肛周皮膚清潔干燥。注意觀(guān)察排便性狀和次數變化,出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血需立即就醫。維持治療期間應遵醫囑規范用藥,避免自行調整藥物劑量。
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