潰瘍性結腸炎怎么檢查出來(lái)

潰瘍性結腸炎可通過(guò)結腸鏡檢查、糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要累及直腸和結腸,臨床表現為反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛。
結腸鏡檢查是診斷潰瘍性結腸炎的首選方法,可直接觀(guān)察結腸黏膜病變情況。典型表現為黏膜充血水腫、糜爛潰瘍、血管紋理模糊,病變多從直腸開(kāi)始連續性向近端延伸。檢查過(guò)程中可進(jìn)行活檢,獲取組織標本進(jìn)行病理學(xué)檢查。
糞便常規檢查可發(fā)現紅細胞、白細胞和膿細胞,隱血試驗常呈陽(yáng)性。糞便培養和寄生蟲(chóng)檢查有助于排除感染性腸炎。糞便鈣衛蛋白檢測對評估腸道炎癥活動(dòng)度具有較高敏感性。
血液檢查可發(fā)現貧血、白細胞計數升高、血小板增多等炎癥反應表現。C反應蛋白和血沉常升高,反映疾病活動(dòng)程度。血清白蛋白可能降低,提示營(yíng)養狀況受損??怪行粤<毎麧{抗體檢測對鑒別診斷有一定價(jià)值。
腹部X線(xiàn)平片可觀(guān)察腸管擴張和腸壁增厚情況。鋇劑灌腸檢查可見(jiàn)結腸袋消失、腸管縮短呈鉛管樣改變。CT或MRI腸道成像能評估腸壁增厚程度和腸外并發(fā)癥,如膿腫或瘺管形成。
通過(guò)結腸鏡活檢獲取的黏膜組織進(jìn)行病理檢查,可見(jiàn)隱窩結構改變、隱窩膿腫、杯狀細胞減少等特征性改變。病理檢查對確診潰瘍性結腸炎及鑒別克羅恩病具有重要價(jià)值。
確診潰瘍性結腸炎需要結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和內鏡檢查結果綜合判斷?;颊咴跈z查前需遵醫囑做好腸道準備,檢查后注意觀(guān)察有無(wú)不適。日常飲食應選擇低渣、易消化食物,避免辛辣刺激和乳制品。保持規律作息,適當運動(dòng)有助于改善腸道功能。病情活動(dòng)期需嚴格遵醫囑用藥,定期復查監測病情變化。
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