內眼角疼一按就疼還有點(diǎn)腫是怎么回事

內眼角疼痛伴隨按壓痛和腫脹可能由瞼腺炎、結膜炎、淚囊炎、過(guò)敏性眼瞼炎或外傷引起,可通過(guò)熱敷、抗生素滴眼液、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的細菌感染。金黃色葡萄球菌感染為主要病因,表現為局部紅腫熱痛,觸摸有硬結。早期可用40℃溫熱毛巾每日敷眼3次,每次10分鐘。若形成膿點(diǎn)需眼科醫生切開(kāi)排膿,禁用手指擠壓。
細菌性結膜炎常見(jiàn)肺炎鏈球菌感染,病毒性結膜炎多由腺病毒引起。除內眥部疼痛外,伴有結膜充血、分泌物增多。細菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染以更昔洛韋眼用凝膠治療。過(guò)敏性結膜炎需配合色甘酸鈉滴眼液抗過(guò)敏。
急性淚囊炎多繼發(fā)于鼻淚管阻塞,表現為內眥韌帶下方紅腫壓痛,可能伴發(fā)熱。慢性淚囊炎可見(jiàn)淚點(diǎn)溢膿。急性期需靜脈注射頭孢類(lèi)抗生素,慢性患者需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。新生兒淚囊炎可通過(guò)淚道按摩緩解。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,眼瞼皮膚出現血管性水腫伴瘙癢。眼瞼呈粉紅色腫脹,可能蔓延至內眼角。需立即脫離過(guò)敏原,冷敷緩解腫脹,口服氯雷他定等抗組胺藥物。嚴重者需短期使用妥布霉素地塞米松眼膏。
眼部挫傷或異物劃傷可導致內眥部軟組織損傷。輕微外傷表現為局限性腫脹,嚴重者可合并淚小管斷裂。需眼科檢查排除眼球損傷,表面麻醉下取出結膜異物。傷后48小時(shí)內冰敷,后期熱敷促進(jìn)淤血吸收。
建議保持眼部清潔,避免揉眼和化妝。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入??蛇m量補充維生素A和維生素C,如胡蘿卜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。腫脹明顯時(shí)可抬高枕頭睡眠促進(jìn)靜脈回流。若48小時(shí)內癥狀無(wú)緩解或出現視力下降、發(fā)熱等癥狀,需立即就診眼科排查眶蜂窩織炎等嚴重并發(fā)癥。
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