急性中耳炎最佳治療方法是什么

急性中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鎮痛處理、鼓膜穿刺、鼻腔減充血劑、局部熱敷等方式治療。急性中耳炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、過(guò)敏反應等原因引起。
細菌感染是急性中耳炎的主要病因,針對化膿性中耳炎需使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等??股丿煶掏ǔP璩掷m7-10天,用藥期間需監測體溫和耳痛緩解情況。兒童患者需根據體重調整劑量。
耳部劇烈疼痛是急性中耳炎的突出癥狀,可使用對乙酰氨基酚或布洛芬等解熱鎮痛藥緩解。成人可短期使用洛索洛芬鈉,兒童推薦使用布洛芬混懸液。疼痛劇烈者可配合局部利多卡因滴耳液,但需避免鼓膜穿孔患者使用。
對于鼓室積液壓力過(guò)大或持續高熱患者,耳鼻喉科醫生可能實(shí)施鼓膜穿刺術(shù)。該操作可迅速緩解疼痛并獲取膿液進(jìn)行細菌培養。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。多數穿刺孔可在2-3周內自行愈合。
咽鼓管阻塞會(huì )加重中耳炎癥狀,使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑或鹽酸羥甲唑啉可改善鼻腔通氣。兒童可使用生理性海水鼻腔噴霧。鼻腔減充血劑連續使用不宜超過(guò)7天,避免引起藥物性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎患者可配合抗組胺藥物。
耳周熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。使用40℃左右溫熱毛巾敷于患耳,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時(shí)避免溫度過(guò)高導致?tīng)C傷。哺乳期嬰兒可將溫熱手掌輕捂耳部。該方法適合作為藥物治療的輔助措施。
急性中耳炎患者應保持充足休息,避免用力擤鼻或乘坐飛機。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬如獼猴桃、橙子、西蘭花等?;謴推诳蛇M(jìn)行咀嚼運動(dòng)促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,如無(wú)糖口香糖。保持室內空氣流通,避免接觸二手煙。兒童患者需按時(shí)完成疫苗接種,預防肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌感染。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現耳流膿、高熱不退等情況需及時(shí)復診。
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