尿結石如何形成的 尿結石的形成原因詳述
尿結石的形成主要與尿液成分異常、尿流動(dòng)力學(xué)改變、代謝因素、感染及藥物使用等因素有關(guān)。尿結石的成因包括尿液過(guò)飽和、結晶抑制物減少、尿路梗阻、高鈣尿癥以及細菌感染等。
1、尿液過(guò)飽和：
當尿液中鈣、草酸、尿酸等溶質(zhì)濃度超過(guò)溶解度時(shí)，會(huì )形成過(guò)飽和狀態(tài)，促使結晶析出。長(cháng)期飲水不足、高鹽高蛋白飲食可增加尿液濃度，高溫環(huán)境或劇烈運動(dòng)后未及時(shí)補水也會(huì )加劇這一過(guò)程。
2、結晶抑制物減少：
正常尿液中枸櫞酸、鎂等物質(zhì)能抑制結晶聚集，當這些成分缺乏時(shí)易形成結石。低枸櫞酸尿癥患者、長(cháng)期服用利尿劑或存在腎小管酸中毒時(shí)，抑制物分泌減少，導致草酸鈣或磷酸鈣結晶沉積。
3、尿路梗阻：
前列腺增生、輸尿管狹窄等疾病會(huì )引起尿液滯留，使結晶有更長(cháng)時(shí)間聚集增大。先天性腎盂輸尿管連接部狹窄患者，尿液排出受阻后易在腎盂形成鹿角形結石。
4、代謝異常：
高鈣尿癥患者尿鈣排泄量超過(guò)正常值，與草酸結合形成草酸鈣結石。痛風(fēng)患者尿酸排泄增多易形成尿酸結石，胱氨酸尿癥患者則因腎小管轉運缺陷產(chǎn)生胱氨酸結石。
5、感染因素：
變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌可分解尿素生成氨，使尿液堿化并形成磷酸銨鎂結石。反復尿路感染會(huì )破壞尿路上皮，促進(jìn)結晶粘附，這類(lèi)結石生長(cháng)迅速且易復發(fā)。
預防尿結石需保持每日2000毫升以上飲水量，避免濃茶、菠菜等高草酸食物，限制動(dòng)物內臟和海鮮等高嘌呤飲食。適量補充柑橘類(lèi)水果可增加尿枸櫞酸含量，規律運動(dòng)有助于小結石排出。既往有結石病史者應定期復查尿液分析和泌尿系超聲，代謝異?；颊咝柙卺t生指導下進(jìn)行藥物調節。
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