冠心病介入治療后如何護理
冠心病介入治療后的護理方法主要有規范用藥、傷口護理、飲食調整、適度運動(dòng)、定期復查。
1、規范用藥：
介入治療后需嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，以及他汀類(lèi)調脂藥如阿托伐他汀鈣片，防止支架內血栓形成和動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應，禁止自行調整劑量或停藥。
2、傷口護理：
經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺者需保持腕部制動(dòng)6-8小時(shí)，觀(guān)察穿刺處有無(wú)滲血、血腫或肢體麻木。經(jīng)股動(dòng)脈穿刺者需臥床24小時(shí)，沙袋壓迫穿刺點(diǎn)6小時(shí)。術(shù)后3天內避免穿刺側肢體提重物，保持敷料干燥清潔，出現局部紅腫熱痛需及時(shí)就醫。
3、飲食調整：
采用低鹽低脂的地中海飲食模式，每日食鹽量不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜，每日蔬菜500克以上，水果200-350克。烹飪選用橄欖油，每周攝入深海魚(yú)類(lèi)2-3次補充ω-3脂肪酸。
4、適度運動(dòng)：
術(shù)后1周內以床邊活動(dòng)為主，2周后開(kāi)始有氧運動(dòng)如步行、太極拳，從每日10分鐘逐步增至30分鐘。運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內，避免劇烈運動(dòng)和競技性項目。合并心功能不全者需在心臟康復醫師指導下制定運動(dòng)方案。
5、定期復查：
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查血脂、血糖、肝腎功能及心電圖。每6-12個(gè)月進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗或冠狀動(dòng)脈CT評估支架通暢情況。出現胸痛復發(fā)、呼吸困難等癥狀應立即就診。同時(shí)需監測血壓、血糖，控制血壓低于140/90mmHg，空腹血糖低于7.0mmol/L。
術(shù)后康復期應建立健康生活方式，戒煙并避免二手煙，每日保證7-8小時(shí)睡眠。保持情緒穩定，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。冬季注意保暖防止血管痙攣，沐浴水溫不超過(guò)40℃。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能，家中備有硝酸甘油片等急救藥物。記錄每日癥狀、用藥及血壓數據，復診時(shí)提供給醫生參考。
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