賁門(mén)失弛緩癥手術(shù)后護理
賁門(mén)失弛緩癥術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注飲食管理、傷口維護及并發(fā)癥監測。術(shù)后恢復期通常需1-3個(gè)月，護理措施主要包括漸進(jìn)式飲食調整、體位管理、藥物輔助及定期隨訪(fǎng)。
賁門(mén)失弛緩癥術(shù)后24-48小時(shí)內應嚴格禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持需求。術(shù)后3-5天可嘗試少量清流質(zhì)飲食，如米湯、過(guò)濾蔬菜湯，每次攝入量控制在50-100毫升，每日6-8次。5-7天后過(guò)渡至全流質(zhì)飲食，增加藕粉、蛋花湯等低渣食物。術(shù)后2-4周逐步引入半流質(zhì)食物，如粥類(lèi)、爛面條，需充分咀嚼至糊狀。4周后可嘗試軟食，選擇蒸蛋、豆腐等易消化蛋白，避免粗纖維蔬菜和堅硬食物。術(shù)后6-8周經(jīng)醫生評估后可恢復正常飲食，但仍需保持少食多餐原則，單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升。進(jìn)食后保持直立體位30-60分鐘，夜間睡眠時(shí)抬高床頭15-30度，使用楔形枕輔助。術(shù)后需遵醫囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片預防反流，口服鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。術(shù)后1周內每日監測體溫，觀(guān)察切口有無(wú)紅腫滲液，避免劇烈咳嗽和彎腰動(dòng)作。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查食管造影或胃鏡，評估食管排空功能及吻合口愈合情況。
賁門(mén)失弛緩癥患者術(shù)后應建立長(cháng)期飲食日記，記錄進(jìn)食后胸骨后不適、反流等癥狀。日常避免緊身衣物壓迫腹部，體重超重者需制定漸進(jìn)減重計劃。術(shù)后3個(gè)月內禁止舉重物超過(guò)5公斤，康復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，6個(gè)月后經(jīng)評估可逐步恢復游泳、瑜伽等運動(dòng)。出現持續嘔吐、嘔血或突發(fā)胸痛需立即就醫，警惕吻合口瘺或食管穿孔等嚴重并發(fā)癥。心理疏導同樣重要，加入患者互助組織有助于緩解術(shù)后焦慮情緒。
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