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小肚子右下側疼是不是闌尾炎 闌尾炎的具體癥狀介紹

普外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 闌尾炎 闌尾

小肚子右下側疼痛可能是闌尾炎的表現,闌尾炎的具體癥狀主要有轉移性右下腹痛、胃腸道反應、發(fā)熱、局部壓痛及反跳痛、腹肌緊張。

1、轉移性右下腹痛:

闌尾炎典型癥狀為初始上腹或臍周隱痛,6-8小時(shí)后轉移至右下腹并固定為持續性疼痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛,咳嗽、行走時(shí)加重。這種疼痛特點(diǎn)與闌尾神經(jīng)支配和炎癥發(fā)展過(guò)程相關(guān)。

2、胃腸道反應:

約70%患者伴隨惡心嘔吐,早期為反射性嘔吐,后期因腸麻痹可能出現腹脹。部分患者會(huì )出現便秘或腹瀉,與炎癥刺激腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)。兒童可能表現為食欲驟降和異??摁[。

3、發(fā)熱癥狀:

體溫通常升高至37.5-38.5℃,化膿性或壞疽性闌尾炎可能出現39℃以上高熱。發(fā)熱程度與炎癥嚴重性相關(guān),老年人和免疫功能低下者可能體溫不明顯。

4、局部壓痛:

麥氏點(diǎn)壓痛是診斷關(guān)鍵體征,位于右髂前上棘與臍連線(xiàn)中外1/3處。壓迫后突然抬手時(shí)疼痛加劇稱(chēng)為反跳痛,提示腹膜受刺激。壓痛范圍與炎癥擴散程度相關(guān)。

5、腹肌緊張:

炎癥波及壁層腹膜時(shí)會(huì )出現防御性腹肌緊張,表現為右下腹肌肉僵硬。嚴重者可出現板狀腹,提示可能發(fā)生穿孔。嬰幼兒腹肌緊張可能不明顯。

出現疑似癥狀應立即就醫,避免進(jìn)食和劇烈運動(dòng)。就醫前可采取屈膝側臥體位緩解疼痛,禁止自行服用止痛藥以免掩蓋病情。日常應注意飲食衛生,避免暴飲暴食,規律運動(dòng)增強腸道蠕動(dòng)功能。高危人群如慢性便秘者建議多攝入膳食纖維,保持排便通暢。術(shù)后恢復期需遵醫囑逐步恢復飲食,避免過(guò)早進(jìn)行腹部力量訓練。

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