睪丸左側有點(diǎn)隱隱作痛是怎么回事

睪丸左側隱痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、泌尿系統結石、慢性前列腺炎等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。
精索靜脈曲張是陰囊內靜脈叢異常擴張的疾病,多發(fā)于左側。久站久坐、腹壓增高是常見(jiàn)誘因,表現為陰囊墜脹感及間歇性隱痛。輕度可通過(guò)陰囊托帶支撐緩解,中重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。伴隨癥狀包括患側睪丸體積縮小及精液質(zhì)量下降。
細菌經(jīng)尿道逆行感染是主要病因,常見(jiàn)致病菌為大腸桿菌和淋球菌。急性期表現為患側陰囊紅腫熱痛,慢性期轉為持續性隱痛。需進(jìn)行尿培養檢查,根據藥敏結果選用敏感抗生素治療??赡馨殡S發(fā)熱和排尿刺痛等癥狀。
睪丸系帶發(fā)育異常導致精索旋轉,屬于泌尿外科急癥。典型表現為突發(fā)劇痛轉為持續隱痛,患側睪丸位置上抬。彩色多普勒超聲可確診,黃金搶救期為發(fā)病6小時(shí)內,需急診手術(shù)復位固定。延誤治療可能導致睪丸缺血壞死。
輸尿管下段結石可產(chǎn)生放射性疼痛,易誤認為睪丸痛。疼痛程度與結石大小無(wú)關(guān),小結石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛。通過(guò)CT尿路造影明確診斷,5毫米以下結石可藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石。常伴有血尿和排尿中斷現象。
盆腔充血和炎癥因子刺激可通過(guò)神經(jīng)反射引起睪丸隱痛。多見(jiàn)于長(cháng)期騎車(chē)、久坐的男性,肛門(mén)指檢可觸及腫大前列腺。治療需配合α受體阻滯劑和前列腺按摩,可能合并尿頻尿急等排尿異常。
建議避免穿著(zhù)過(guò)緊內褲,減少長(cháng)時(shí)間騎行或久坐,每日溫水坐浴15分鐘可改善局部血液循環(huán)。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、南瓜子等食物。若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就診泌尿外科。定期進(jìn)行睪丸自檢,及時(shí)發(fā)現異常腫塊或形態(tài)變化。
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