肩袖手術(shù)后多久不疼 教你幾招改善肩袖手術(shù)后疼痛

肩袖手術(shù)后疼痛一般持續2-6周,實(shí)際恢復時(shí)間與手術(shù)方式、康復訓練、個(gè)體差異、并發(fā)癥處理及藥物輔助等因素相關(guān)。
關(guān)節鏡下微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后疼痛通常2-4周緩解;開(kāi)放性手術(shù)因組織損傷范圍大,疼痛可能持續4-6周。術(shù)中是否進(jìn)行肩峰成形術(shù)或肌腱移植也會(huì )影響恢復進(jìn)程。
術(shù)后24小時(shí)內開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)可預防粘連,疼痛程度較輕者可在醫生指導下逐步進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、滑輪訓練。過(guò)早負重訓練可能加重炎性反應,延遲疼痛消退時(shí)間。
年齡較大或合并糖尿病患者組織修復較慢,疼痛持續時(shí)間可能延長(cháng)1-2周。術(shù)前存在慢性肩周炎病史者,術(shù)后易出現反射性交感神經(jīng)營(yíng)養不良,導致頑固性疼痛。
術(shù)后關(guān)節僵硬需及時(shí)進(jìn)行超聲引導下關(guān)節囊擴張,避免發(fā)展為凍結肩。切口感染會(huì )引起持續性跳痛,需通過(guò)細菌培養針對性使用抗生素。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可控制急性期炎癥痛,神經(jīng)病理性疼痛可加用普瑞巴林。疼痛科介入治療如肩胛上神經(jīng)阻滯能有效緩解重度疼痛。
術(shù)后早期建議采用三角巾懸吊保護,睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持肩關(guān)節前屈30度??祻推诳蓴z入富含維生素C的獼猴桃、彩椒促進(jìn)膠原合成,每周3次低阻力彈力帶訓練增強肩袖肌群力量。避免提重物及突然外展動(dòng)作,淋浴時(shí)用防水敷料保護傷口。術(shù)后6周疼痛未減輕或出現夜間痛醒需及時(shí)復查核磁共振,排除肌腱再撕裂可能。
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