慢性粒單核細胞白血病的癥狀有哪些

慢性粒單核細胞白血病主要表現為乏力、反復感染、肝脾腫大、皮膚瘀斑及盜汗。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期血液異常、中期器官浸潤、晚期骨髓衰竭三個(gè)階段。
疾病早期因異常單核細胞增殖影響正常造血功能,患者常出現持續疲勞感,活動(dòng)耐力明顯下降,血紅蛋白降低導致的貧血是主要原因。需通過(guò)血常規監測紅細胞參數變化。
異常白細胞無(wú)法發(fā)揮正常免疫功能,患者易發(fā)生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系統炎癥,發(fā)熱癥狀反復出現。感染頻次與中性粒細胞絕對值密切相關(guān)。
骨髓外造血導致脾臟進(jìn)行性增大,半數患者出現左上腹包塊,肝臟受累時(shí)可伴隨轉氨酶升高。影像學(xué)檢查可見(jiàn)肋緣下超過(guò)3厘米的脾臟腫大。
血小板減少引發(fā)凝血功能障礙,四肢及軀干易出現自發(fā)瘀點(diǎn)瘀斑,輕微碰撞即可形成皮下出血。血小板計數常低于50×10?/L時(shí)癥狀顯著(zhù)。
疾病進(jìn)展期腫瘤負荷增加,夜間大量出汗浸濕衣被,常伴有低熱癥狀。盜汗程度與血清乳酸脫氫酶水平呈正相關(guān)。
患者日常需保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,避免生冷食物預防感染;適度進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)增強體質(zhì);居住環(huán)境定期消毒,接觸人群時(shí)佩戴口罩;每月復查血常規與肝腎功能,出現持續發(fā)熱或出血傾向時(shí)需立即血液科就診。疾病中晚期可考慮造血干細胞移植等根治性治療。
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