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腸套疊和腸絞痛的區別是什么

中醫養生編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 腸絞痛

腸套疊與腸絞痛在病因、癥狀及治療上存在顯著(zhù)差異。腸套疊是腸道部分套入相鄰腸段導致的機械性梗阻,多見(jiàn)于嬰幼兒;腸絞痛則多為功能性胃腸紊亂引發(fā)的陣發(fā)性疼痛,常見(jiàn)于各年齡段。兩者區別主要體現在發(fā)病機制、典型表現、危險程度及干預方式四個(gè)方面。

1、發(fā)病機制:

腸套疊屬于急腹癥范疇,由腸道蠕動(dòng)異常導致近端腸管嵌入遠端腸腔,形成"套管"樣結構,可能伴隨腸系膜血管受壓。腸絞痛則與腸道平滑肌痙攣相關(guān),多因飲食刺激、腸道菌群失衡或精神緊張誘發(fā),無(wú)器質(zhì)性病變。

2、典型表現:

腸套疊表現為突發(fā)間歇性劇烈腹痛,特征性果醬樣血便及腹部臘腸樣包塊,患兒常呈蜷縮體位。腸絞痛多為臍周陣發(fā)性絞痛,排氣或排便后緩解,腹部觸診無(wú)包塊,罕見(jiàn)血便。

3、危險程度:

腸套疊屬于外科急癥,24小時(shí)內未處理可能導致腸壞死、穿孔甚至休克。腸絞痛屬自限性疾病,雖疼痛劇烈但通常不危及生命,持續數小時(shí)可自行緩解。

4、診斷方法:

腸套疊需通過(guò)腹部超聲或空氣灌腸確診,典型影像顯示"同心圓"或"靶環(huán)"征。腸絞痛主要依靠癥狀排除診斷,必要時(shí)行糞便常規或腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。

5、干預方式:

腸套疊急性期需急診行空氣灌腸復位,失敗者需腹腔鏡手術(shù)。腸絞痛以解痙藥物如顛茄片、胃腸動(dòng)力調節劑為主,配合腹部熱敷與飲食調整。

日常護理需注意觀(guān)察腹痛特征,腸套疊患者術(shù)后應逐步恢復流質(zhì)飲食,避免過(guò)早攝入高纖維食物。腸絞痛患者建議記錄飲食日志,減少豆類(lèi)、乳制品等產(chǎn)氣食物攝入,規律進(jìn)食并保持情緒穩定。嬰幼兒喂養后需豎抱拍嗝,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現持續嘔吐、血便或腹部板狀硬等急腹癥表現時(shí),需立即就醫。

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    腸絞痛用熱水袋敷有用嗎
    回答:腸絞痛用熱水袋敷,是有一定作用的。用熱水袋進(jìn)行熱敷以后,刺激患者的血液循環(huán),可以減輕患者腸絞痛的發(fā)生。同時(shí)也可以使用輕輕的按揉腹部,以減輕腸絞痛的情況。如果經(jīng)過(guò)以上的治療措施,患者腸絞痛還是沒(méi)有明顯的緩解,可以考慮到正規醫院的消化內科,或者中醫科進(jìn)行整治。進(jìn)行中醫的針灸、按摩、理療、艾灸等等,或者使用解經(jīng)止痛的藥物進(jìn)行治療。
    三個(gè)月寶寶還會(huì )腸絞痛嗎
    回答:腸絞痛好發(fā)于三個(gè)月約莫的嬰兒。當孩子在一天中的某一個(gè)固定時(shí)間段再次出現陣發(fā)性的哭啼,考量是腸絞痛引來(lái)的,此時(shí)可以采用飛機抱,將孩子豎抱起后輕拍背部,實(shí)施腹部冷敷,推拿等方式后孩子哭啼癥狀減低。有腸絞痛的兒童在喂奶時(shí)要防止孩子吸進(jìn)過(guò)多的空氣,留意腹部防寒。
    腸套疊能睡整夜覺(jué)嗎?
    回答:腸套疊,主要是以腹部絞痛為基礎,通常不可能會(huì )整個(gè)晚上都可以睡午覺(jué)的,因為腹部絞痛會(huì )嚴重的影響小孩子的深度睡眠,而且如果是還伴發(fā)腹痛,尿血,惡心干嘔的情況,那么是高度懷疑腸套疊的,應當馬上去醫院做有關(guān)的仔細檢查以診斷,通??梢愿蛊狡蛘吒共緾T。
    寶寶腹瀉會(huì )得腸套疊嗎
    回答:腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,并導致腸內容物通過(guò)障礙。病因歸根到底是腸蠕動(dòng)節律紊亂,導致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內引發(fā)了腸梗阻的癥狀,具體表現為如嘔吐、腹痛、血便,查體可以見(jiàn)到腹部包塊,聽(tīng)診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi),原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒,繼發(fā)性腸套疊則多見(jiàn)于成人。而腹瀉是最常見(jiàn)的導致腸套疊的病因之一,包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個(gè)正?;顫姷膵雰和蝗恢g出現不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀,就要考慮腸套疊的可能,帶寶寶及時(shí)去醫院就診。
    腸絞痛是腸脹氣引起的嗎
    回答:腸絞痛不一定是腸脹氣所引起來(lái)的,腸絞痛也有可能是腸痙攣所引起。腸痙攣有可能是患者出現了腹部著(zhù)涼、暴飲暴食,或者是患者劇烈運動(dòng)以后,也有可能誘發(fā)腸絞痛。當然,腸脹氣也有可能會(huì )誘發(fā)腸絞痛的,所以要具體情況具體分析。一旦患者出現了腸絞痛,可以酌情的使用一些解痙止痛的藥物進(jìn)行治療,具體藥物的選擇要遵醫囑,同時(shí)要盡早的完善相關(guān)的輔助檢查,明確腸絞痛的病因。
    寶寶腸絞痛一般發(fā)生在幾個(gè)月
    回答:腸絞痛是小孩的一種很常見(jiàn)的情況,多數發(fā)生在三個(gè)月到六歲的時(shí)候。腸絞痛的發(fā)生,一般來(lái)說(shuō)有生理性原因,也有病理性原因。生理性原因與腹部受涼,吃東西較多,或者是暴飲暴食有關(guān)系。而病理性原因一般發(fā)生在急性胃腸炎或者是腹部其他的疾病而導致的。腸絞痛發(fā)生的時(shí)候,病情一般比較迅速、突然,導致小孩出現明顯的腹部不適、疼痛,可以伴有嘔吐、腹瀉等等。一般可以自行緩解,持續時(shí)間不長(cháng)。如果寶寶反復的腹痛,不能用腸絞痛解釋時(shí),就要及時(shí)去醫院就診,排除外科情況,以免發(fā)生不良的后果。
    緩解寶寶腸絞痛竅門(mén)是什么
    回答:腸絞痛可以給孩子按摩腹部,多按摩一會(huì ),或者在寶寶的肚子上放一個(gè)盛溫水瓶子,溫度要適中。在給寶寶喂奶的時(shí)候要讓寶寶的小嘴巴完全吸住乳頭,此外,姿勢也很重要。腹痛是母乳喂養時(shí)吸入過(guò)多空氣或攝入過(guò)多牛奶的兒童最常見(jiàn)的癥狀。避免精神刺激,幫助患者建立正常的生活規律能保持樂(lè )觀(guān)的情緒閑暇時(shí)多聽(tīng)一些歡快的音樂(lè ),少吃辛辣,少吃高脂高蛋白食品及精加工食品,多吃粗糧,多吃一些生菜多喝水多吃含維生素c的水果,含激素類(lèi)食品別吃。
    腸套疊術(shù)后怎樣護理呢?
    回答:腸套疊的術(shù)后護理非常關(guān)鍵,必須嚴格按照醫囑來(lái)實(shí)施。主要留意是飲食護理方面。飲食以易消化、清淡又營(yíng)養豐富為宜,如雞蛋羹、爛面等,不要吃得過(guò)飽。另外,還應留意防止惡心嘔吐的再次發(fā)生。由于腸套疊手術(shù)對孩子也是一種精神創(chuàng )傷和沉重打擊,所以說(shuō)必須要給整整量的維生素和營(yíng)養成分。需要強調的是飲食要清淡易消化,盡量多吃軟食,少吃生冷食物。
    孩子突然腸絞痛是怎么回事
    回答:腸絞痛多是由于腸管壁平滑肌強烈收縮而引起,可能是由于飲食不當的,如生冷食品、暴飲暴食、喂乳過(guò)多,或食物中含糖量過(guò)高而引起的腸內積氣等導致的,也可能是氣候變化使小兒出現腸痙攣,還可能是因為腸寄生蟲(chóng)毒素的刺激導致,這個(gè)時(shí)候可以給寶寶吃一些補脾益腸丸。一般來(lái)說(shuō),不需要特殊治療,不要隨意給孩子使用止痛藥,否則會(huì )掩蓋疾病的癥狀,影響醫生對疾病的觀(guān)察。如果這種情況沒(méi)有好轉,建議及時(shí)去正規醫院做檢查,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生診斷,服用藥物,注意觀(guān)察孩子身體變化。
    腸絞痛最有效的辦法
    回答:腸絞痛可通過(guò)局部熱敷、口服吸附氣體或者解除痙攣的藥物,或者注意飲食能緩解疼痛。引起患者出現腹部絞痛的原因比較多,如果是涼氣入侵,胃腸道痙攣導致的腸絞痛,最好的方法就是使用熱毛巾、熱水袋局部熱敷,能促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),使氣體快速排出,減輕腸絞痛癥狀。另外,在醫生指導下口服吸附氣體的藥物,常見(jiàn)的有阿爾法半乳糖苷酶、活性炭,能吸附腸道內的氣體,減輕癥狀。必要時(shí)可口服解除痙攣類(lèi)的藥物,如西托溴氨,能直接作用于腸道的平滑肌解除痙攣。同時(shí),還應避免不良的飲食習慣、刺激性食物的攝入,否則會(huì )導致癥狀加重。
    4歲兒童腸套疊的癥狀?
    回答:腸套疊的話(huà)就是指有一段腸管套餐在其他相連的腸管上,然后就是導致了腸內發(fā)生梗阻,癥狀就是有腹痛,惡心,嘔吐等等的,兒童的話(huà)就是會(huì )出現孩子大哭,煩躁不安等等的反應的,這個(gè)病的話(huà)一定要及時(shí)進(jìn)行治療的,否則后果很累險。腸套疊的癥狀就是比較多的,比如說(shuō)腹痛、嘔吐和果醬般血便,并且空氣或鋇劑灌腸X線(xiàn)檢查可見(jiàn)空氣或鋇劑在套疊處受阻等等的,如果確診的話(huà),一定是需要及時(shí)進(jìn)行治療的,并避免耽誤了病情。
    如何診斷腸套疊
    回答:腸套疊發(fā)生以后,小孩他主要是表現為腹痛,嘔吐或果醬樣便,這個(gè)時(shí)候我們就要就診看醫生,他首先要做一個(gè)基本的體檢,有時(shí)候會(huì )在小孩的腹部,能夠觸及到包塊,我們可以同時(shí)查大便的常規,還可以做B超,腹部CT,最后我們也可以做空氣灌腸,空氣灌腸既是診斷腸套疊的一個(gè)方法,同時(shí)也是一個(gè)治療的手段。
    腸絞痛排氣最快的方法是什么
    回答:腸絞痛排氣最快的方法是外用開(kāi)塞露或者外用甘油,以及石蠟塞肛門(mén),有利于腹脹癥狀的緩解,也可以順時(shí)針的按摩臍周部位或者使用熱毛巾熱敷。假如通過(guò)上述的調整,患者的腸絞痛以及排氣癥狀沒(méi)有改善時(shí),需要考慮有其它疾病原因所引起的急性腹痛,需要到普外科就診,做腹部的平片檢查或者消化系統的B超檢查,也要考慮患者是否有腸道梗阻的可能。必要時(shí)還可能需要做胃腸道的造影,以及電子內鏡的檢查,明確疾病原因后再使用藥物治療。
    腸套疊可以用肚臍貼嗎
    回答:腸套疊一般可以用肚臍貼,不過(guò)效果是因人而異的,不能夠一概而論,也應該及時(shí)帶孩子到醫院就診進(jìn)行詳細檢查,選擇合適方法治療。如果孩子出現拉肚子腹瀉、腹部疼痛,可以進(jìn)行大便常規化驗,排除感染性腹瀉,也應該大量飲水,避免出現脫水,導致電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)可以到醫院就診進(jìn)行補液治療,還要掌握正確喂養孩子方法。
    腸絞痛適合吃什么奶粉
    回答:腸絞痛,如果是突發(fā)的,以前沒(méi)有出現過(guò),這個(gè)時(shí)候要考慮有急性腸胃炎,或者是腸道其他的痙攣,消化不良等原因造成的,但是不能吃東西。深度水解奶粉,它是讓大分子的異體蛋白分解成小分子的肽鏈,更利于孩子腸道的吸收,不容易導致孩子腸道的過(guò)敏。當人們患上腸絞痛后要引起重視,最好是及時(shí)的到醫院去接受專(zhuān)門(mén)的檢查,在疾病發(fā)作較為嚴重期間要避免進(jìn)食,等疾病癥狀逐漸緩和后可以適當地吃一些流質(zhì)的食物,例如米湯,蔬菜汁等,主要是為了避免加重腸胃部的負擔,導致腸絞痛等狀況出現,不利于健康的保養,日常生活中人們應該要養成良好的飲食習慣,一日三餐都要按時(shí)吃,避免健康會(huì )受到影響,引發(fā)身體疾病。
    腸套疊好了為什么還嘔吐
    回答:腸套疊最常見(jiàn)的治療方法就是灌腸救治了,但灌腸救治會(huì )致使胃部的不適引起干嘔癥狀。在做完灌腸救治后腸道還在復位中否者斷然不可排便要仔細觀(guān)察至少八小時(shí)約莫,過(guò)早排便會(huì )引發(fā)患者腹痛再次出現干嘔癥狀的再次出現,并且在徹底恢復期間要辦到飲食清淡不能夠吃過(guò)涼太過(guò)刺激的食物,如果發(fā)覺(jué)干嘔嚴重并含有腹痛要及時(shí)到醫院復檢。需求注意睡眠要充足,一定要放松,避免情緒緊張。
    有臍疝會(huì )不會(huì )造成腸絞痛
    回答:臍疝大部分并不會(huì )造成腸絞痛,但是如果出現明顯的梗阻現象,也同樣會(huì )出現腸絞痛。舉措建議寶寶出現臍疝,大多是因為臍部發(fā)育出現缺陷,臍環(huán)未正常閉合,或者因為臍帶脫落之后臍帶根部組織與臍環(huán)黏連愈合不良,引起臍疝,絕大部分的臍疝會(huì )隨著(zhù)寶寶的發(fā)育,腹壁肌肉的增強而自愈。因臍疝在一般突出的范圍不是太大,所以導致腸道嵌頓在肚臍部位的可能性不是太大。
    胃絞痛與腸絞痛有何區別
    回答:胃絞痛與腸絞痛發(fā)病的部位不同、引起的原因不同、用藥不同。如果患者出現胃痙攣疼痛一般容易出現在上腹部或胃部,多數患者會(huì )呈陣發(fā)性的疼痛。但是,腸道痙攣引起的疼痛,一般發(fā)病的部位容易在肚臍周?chē)?,疼痛的性質(zhì)是屬于陣發(fā)性疼痛。胃痙攣主要考慮是胃黏膜受刺激導致,需要到醫院的消化內科進(jìn)行檢查,明確診斷后一般可應用解除痙攣、配合抑制胃酸,等藥物進(jìn)行治療。腸絞痛容易和腸粘膜受刺激有關(guān),可到醫院的肛腸科進(jìn)行檢查,主要是以對癥治療,緩解疼痛為主的一些治療手段,進(jìn)行系統的治療。
    腸套疊b超能看出來(lái)嗎
    回答:腸套疊的主要表現是腹痛,嘔吐,大便出血,面色蒼白等現象。腸套疊會(huì )引起腸梗阻,腸腔積氣的情況,需要去醫院通過(guò)B超檢查明確治療,如果B超提示腸管無(wú)異常聲像就可以基本排除,不是腸套疊,不需過(guò)于擔心。B超要是有異常的情況,就需要觀(guān)察變化。如果腹痛很?chē)乐?,還應該繼續復查B超,做透視,觀(guān)察變化。如果擔心誤診可以做消化道造影檢查進(jìn)一步確定。醫院的這個(gè)醫療設備,腸套疊b超是完全能看出來(lái)的。平常需要吃果,多喝熱水。肚子注意不要著(zhù)涼了,避免情況持續惡化。
    腸絞痛以后大便顏色會(huì )改變嗎
    回答:腸絞痛以后大便顏色是否發(fā)生改變和導致腸絞痛的病因有直接的關(guān)系。新生兒如果出現腸絞痛的癥狀,大便顏色一般沒(méi)有太明顯的改善,但是如果有腸道出血等情況,很可能會(huì )有大便呈黑顏色改變,要注意觀(guān)察,也有一些孩子,如果伴有消化不良等情況,可能大便呈現綠顏色的改變,要及時(shí)的使用一些助消化的藥物,如果出現腸絞痛,建議綜合的進(jìn)行判斷,不要單純從大便顏色上進(jìn)行診斷以免出現誤診。如果腸絞痛的病因比較復雜,特別是嚴重的細菌感染,出現了急性出血性壞死性腸炎時(shí),會(huì )有劇烈的腸絞痛,這種情況下如果腸管發(fā)生了壞死,就會(huì )大便中帶血,大便成為紅色,也就是膿血樣大便。

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