牙釉質(zhì)腐蝕的原因的都有哪些

牙釉質(zhì)腐蝕可能由酸性飲食、胃酸反流、口腔干燥、牙齒磨耗、藥物副作用等原因引起。
頻繁攝入碳酸飲料、柑橘類(lèi)水果等高酸性食物會(huì )直接溶解牙釉質(zhì)表面的礦物質(zhì)。長(cháng)期飲用酸性飲品可使口腔pH值低于5.5,此時(shí)牙釉質(zhì)開(kāi)始脫礦。建議用吸管減少液體與牙齒接觸,餐后及時(shí)用含氟漱口水中和酸性環(huán)境。
胃食管反流疾病或暴食癥患者常出現胃酸侵蝕牙齒現象,尤其后牙舌側面易形成楔狀缺損。胃酸pH值低至1.5-3.5,其腐蝕性遠超食物酸性。伴隨反酸、燒心等癥狀時(shí)需消化科干預,同時(shí)可使用含鈣磷的再礦化牙膏修復早期缺損。
唾液分泌不足無(wú)法有效沖刷酸性物質(zhì)和再礦化牙釉質(zhì)。干燥綜合征、放療后或抗抑郁藥物都可能引起口干。表現為口腔黏膩感、舌面裂紋,建議無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,睡前使用含羥磷灰石的保濕凝膠。
夜磨牙或異常咬合導致釉質(zhì)機械性磨損,多見(jiàn)于前牙切緣和后牙咬合面。磨耗處牙本質(zhì)暴露會(huì )出現冷熱敏感,定制咬合墊可減少夜間磨牙損耗,嚴重者需復合樹(shù)脂修復缺損部位。
長(cháng)期服用阿司匹林、維生素C咀嚼片等酸性藥物,或哮喘吸入劑中的酸性成分會(huì )局部腐蝕牙面。表現為牙齦邊緣釉質(zhì)呈凹槽狀缺損,用藥后需立即清水漱口,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)氟化處理增強釉質(zhì)抗酸能力。
日常需控制每日酸性食物攝入不超過(guò)3次,使用軟毛牙刷避免機械磨損。含氟牙膏與含鈣磷的護牙素可促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,綠茶中的兒茶素能抑制致齲菌活性。每年進(jìn)行兩次口腔檢查,發(fā)現早期脫礦斑塊時(shí)可接受滲透樹(shù)脂治療。孕婦、正畸患者等高風(fēng)險人群建議每季度涂氟保護漆。
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