脈管炎跟血管炎的區別有哪些 從三方面區分脈管炎和血管炎
脈管炎與血管炎可從發(fā)病機制、臨床表現和治療方法三方面區分。脈管炎主要指血栓閉塞性脈管炎，屬于慢性血管閉塞性疾??；血管炎則是一組以血管壁炎癥為特征的自身免疫性疾病。
1、發(fā)病機制：
血栓閉塞性脈管炎主要與長(cháng)期吸煙、寒冷刺激等因素相關(guān)，病理表現為中小動(dòng)靜脈節段性炎癥和血栓形成。血管炎多由免疫復合物沉積引發(fā)，根據受累血管大小可分為大血管炎、中血管炎和小血管炎，常見(jiàn)類(lèi)型包括巨細胞動(dòng)脈炎、結節性多動(dòng)脈炎等。
2、臨床表現：
血栓閉塞性脈管炎早期表現為間歇性跛行，典型體征為患肢蒼白、發(fā)涼、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。血管炎癥狀更具多樣性，大血管炎常見(jiàn)頭痛、視力障礙，小血管炎多伴隨皮膚紫癜、關(guān)節痛，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)抗中性粒細胞胞漿抗體陽(yáng)性。
3、治療方法：
血栓閉塞性脈管炎以戒煙、改善循環(huán)為主，嚴重肢體缺血需血管重建手術(shù)。血管炎治療需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺等，生物制劑如利妥昔單抗可用于難治性病例。
日常護理需注意肢體保暖，避免接觸寒冷環(huán)境。血栓閉塞性脈管炎患者應嚴格戒煙，進(jìn)行適度步行訓練促進(jìn)側支循環(huán)建立。血管炎患者需定期監測炎癥指標，飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，限制高鹽高脂攝入。兩種疾病均需長(cháng)期隨訪(fǎng)，觀(guān)察藥物不良反應并及時(shí)調整治療方案，出現新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫評估。
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