精索靜脈曲張有哪些癥狀 精索靜脈曲張2大癥狀很典型
精索靜脈曲張主要表現為陰囊墜脹感和靜脈團塊，典型癥狀包括陰囊脹痛與肉眼可見(jiàn)的靜脈迂曲。精索靜脈曲張的癥狀主要有陰囊不適、靜脈曲張團塊、疼痛放射、睪丸萎縮、生育能力下降。
1、陰囊不適：
患者常主訴陰囊區域持續性鈍痛或墜脹感，久站或體力勞動(dòng)后癥狀加重，平臥時(shí)靜脈回流改善可使癥狀減輕。這種不適感可能向腹股溝區或下腹部放射，部分患者會(huì )誤認為腰部疾病。
2、靜脈曲張團塊：
在陰囊皮膚表面可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲擴張的靜脈血管團，觸診時(shí)可捫及柔軟包塊，valsalva動(dòng)作（屏氣用力）時(shí)靜脈充盈更加明顯。重度患者站立位即可觀(guān)察到陰囊不對稱(chēng)下垂。
3、疼痛放射：
約40%患者出現會(huì )陰部或腹股溝區牽涉痛，疼痛性質(zhì)多為隱痛或灼痛，長(cháng)時(shí)間駕駛或運動(dòng)后加劇。疼痛可能與靜脈淤血導致的局部代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。
4、睪丸萎縮：
長(cháng)期靜脈回流障礙會(huì )導致睪丸體積縮小，質(zhì)地變軟，這是疾病進(jìn)展期的表現。睪丸溫度調節功能受損和缺氧狀態(tài)會(huì )直接影響生精小管功能。
5、生育能力下降：
精索靜脈曲張患者精液質(zhì)量異常率可達70%，表現為精子密度降低、活力下降及畸形率增高。這與陰囊高溫環(huán)境、氧化應激損傷和激素水平紊亂有關(guān)。
建議患者避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)具有承托功能的緊身內褲可減輕墜脹感。日?？蛇M(jìn)行陰囊冷敷緩解不適，但水溫不宜過(guò)低以防凍傷。增加富含維生素E和鋅元素的食物如堅果、海產(chǎn)品，有助于改善睪丸微循環(huán)。若出現持續疼痛或備孕困難，需及時(shí)到泌尿外科進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，根據曲張程度選擇藥物保守治療或顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)。
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