褥瘡可通過(guò)壓力緩解、創(chuàng )面護理、藥物治療三種方式快速有效改善。褥瘡通常由局部長(cháng)期受壓、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養不良等原因引起。

1、壓力緩解：

定期改變體位是預防和治療褥瘡的基礎措施。建議每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，使用氣墊床或減壓敷料分散壓力。對骶尾部、足跟等骨突部位需額外保護，可采用環(huán)形墊圈避免直接受壓。長(cháng)期臥床者需保持床單平整干燥，減少摩擦力和剪切力。

2、創(chuàng )面護理：

根據褥瘡分期采用不同處理方式。一期紅斑期需加強觀(guān)察保護；二期水皰期需無(wú)菌抽液后覆蓋水膠體敷料；三期淺表潰瘍需清創(chuàng )后使用藻酸鹽敷料；四期深部潰瘍需外科清創(chuàng )配合負壓引流。每次換藥前用生理鹽水沖洗創(chuàng )面，避免使用刺激性消毒劑。

3、藥物治療：

局部可選用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合，嚴重感染時(shí)需根據藥敏結果使用抗生素軟膏。全身治療包括靜脈輸注維生素C和鋅制劑改善組織修復能力，疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥。營(yíng)養不良患者需補充蛋白質(zhì)粉劑或腸內營(yíng)養制劑。

褥瘡患者需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達1.2-1.5克/公斤體重，多食用雞蛋、魚(yú)肉等高蛋白食物。每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)防止肌肉萎縮，注意觀(guān)察皮膚溫度、顏色變化。保持室溫22-26℃避免冷熱刺激，便后及時(shí)清潔會(huì )陰部。家屬護理時(shí)需修剪指甲避免刮傷患者，學(xué)習正確翻身技巧。定期測量創(chuàng )面大小評估治療效果，出現發(fā)熱、膿性分泌物增多等情況需立即就醫。