大人、小孩肛瘺的護理方法是什么

肛瘺護理方法主要有保持局部清潔、調整飲食結構、避免久坐壓迫、規范用藥管理、及時(shí)就醫復查。
每日用溫水清洗肛門(mén)及瘺管外口,清洗后使用醫用紗布輕柔擦干。排便后需立即清潔,避免糞便殘留刺激瘺管。選擇純棉透氣內褲并每日更換,清洗時(shí)避免使用堿性肥皂。若外口有分泌物滲出,可用稀釋碘伏溶液消毒處理。
增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜等,每日飲水量不少于1500毫升。限制辛辣刺激性食物如辣椒、酒精,減少油炸食品攝入。嬰幼兒母乳喂養者,母親需同步調整飲食,配方奶喂養可適當添加益生菌。
每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用環(huán)形坐墊分散肛門(mén)壓力。兒童患者避免長(cháng)時(shí)間騎跨玩具,睡覺(jué)時(shí)可采取側臥位。成人避免騎行、舉重等增加腹壓的運動(dòng),建議選擇游泳、散步等低強度活動(dòng)。
遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林控制感染,外涂魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)愈合。出現發(fā)熱或膿液增多時(shí)需及時(shí)復診調整用藥方案。嚴禁自行使用強效激素類(lèi)藥膏或中斷療程。
術(shù)后患者需按約定時(shí)間返院檢查瘺管愈合情況,未手術(shù)者每3個(gè)月需做肛周超聲評估。護理期間出現劇烈疼痛、高熱或大量出血時(shí),應立即急診處理。兒童患者需監測肛周皮膚是否出現紅腫熱痛等感染征象。
肛瘺護理需建立長(cháng)期管理意識,日??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強括約肌功能,每次收縮維持5秒,每日練習3組。飲食中適量補充鋅元素如牡蠣、南瓜子促進(jìn)傷口修復,烹調方式以蒸煮為主。兒童患者需定期修剪指甲避免抓撓,夜間可佩戴純棉手套。保持規律作息有助于免疫力提升,術(shù)后半年內避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動(dòng)。肛瘺易復發(fā)人群建議每半年進(jìn)行肛門(mén)指檢和腸鏡檢查。
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