兒童竇性心動(dòng)過(guò)速要如何治療

兒童竇性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)生活方式調整、病因治療、藥物治療、心理干預、中醫調理等方式干預。竇性心動(dòng)過(guò)速通常由生理性刺激、感染發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等原因引起。
減少劇烈運動(dòng)與情緒激動(dòng),保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間學(xué)齡兒童需達9-11小時(shí)。避免攝入含咖啡因的飲料如可樂(lè )、奶茶,控制每日屏幕使用時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。急性發(fā)作時(shí)可指導兒童進(jìn)行深呼吸訓練,采用4-7-8呼吸法(吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒)幫助降低心率。
針對感染性疾病需控制原發(fā)感染,細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素。貧血患兒需補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物。甲狀腺功能亢進(jìn)需在兒科內分泌科指導下使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
持續心率>140次/分且影響日常生活時(shí),可考慮使用酒石酸美托洛爾緩釋片調節自主神經(jīng)功能。嚴重病例短期應用地高辛口服液增強心肌收縮力,但需嚴格監測血藥濃度。用藥期間需定期復查心電圖,觀(guān)察PR間期延長(cháng)等不良反應。
考試焦慮等心理因素誘發(fā)者可通過(guò)沙盤(pán)游戲治療緩解壓力,家庭治療改善親子溝通模式。生物反饋訓練幫助兒童建立心率自我調節能力,每周2-3次訓練可降低靜息心率5-10次/分。避免在患兒面前過(guò)度討論病情,防止產(chǎn)生疾病恐懼心理。
心脾兩虛型可用歸脾湯加減,藥材包含黃芪、黨參、白術(shù)等。耳穴壓豆選取心、神門(mén)、交感等穴位,配合推拿內關(guān)、神門(mén)等體穴。夏季避免過(guò)度食用冷飲,冬季注意背部保暖,推薦食用蓮子、百合、山藥等平補食材。
日??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等溫和有氧運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。飲食注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,限制腌制食品攝入。建議建立心率監測日記,記錄靜息心率與活動(dòng)后心率變化,復診時(shí)提供醫生參考。若靜息心率持續>120次/分或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需及時(shí)心內科就診排除心肌炎等器質(zhì)性疾病。