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閉嘴的時(shí)候上牙包住下牙正常嗎

口腔科編輯 醫普小能手
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閉嘴時(shí)上牙輕微包住下牙屬于正常生理現象,醫學(xué)上稱(chēng)為正常覆蓋。牙齒咬合關(guān)系主要受頜骨發(fā)育、牙齒排列、肌肉功能等因素影響,正常覆蓋范圍一般為上牙覆蓋下牙1-3毫米。

1、頜骨發(fā)育:

上下頜骨協(xié)調發(fā)育是形成正常咬合的基礎。上頜骨輕度前突或下頜骨輕度后縮均可導致上牙覆蓋下牙,若覆蓋在生理范圍內且無(wú)功能障礙則無(wú)需干預。頜骨發(fā)育異??赡芤l(fā)深覆蓋或反頜等問(wèn)題。

2、牙齒排列:

牙齒排列角度影響覆蓋程度。上切牙正常唇傾角度為110-120度,角度過(guò)大會(huì )增加覆蓋量。牙齒擁擠、扭轉等排列紊亂可能改變原有覆蓋關(guān)系,需通過(guò)正畸評估牙弓長(cháng)度與牙齒大小的匹配度。

3、肌肉功能:

口周肌肉力量平衡對咬合起調節作用。唇肌張力過(guò)強可能限制下頜前伸,舌體位置異常也會(huì )影響頜骨發(fā)育。異常吞咽習慣或口呼吸可能打破肌肉平衡,導致覆蓋量增大。

4、遺傳因素:

牙齒覆蓋程度具有家族遺傳傾向。父母存在Ⅱ類(lèi)錯頜畸形時(shí),子女出現上牙前突的概率增加。遺傳性頜骨發(fā)育不調可能表現為骨性深覆蓋,需結合頭影測量分析骨骼類(lèi)型。

5、病理因素:

齲病導致后牙缺失可能引起前牙代償性伸長(cháng),外傷致頜骨骨折可造成咬合錯亂。顳下頜關(guān)節紊亂患者可能出現下頜后縮,這類(lèi)病理性覆蓋需通過(guò)修復治療或正頜手術(shù)矯正。

日常應注意避免咬硬物、單側咀嚼等不良習慣,保持口腔肌肉協(xié)調運動(dòng)。兒童換牙期定期進(jìn)行咬合檢查,成人可每年做口腔體檢評估覆蓋變化。若出現咀嚼困難、發(fā)音障礙或顳下頜關(guān)節彈響等癥狀,建議及時(shí)就診口腔正畸科。均衡攝入鈣磷等礦物質(zhì)有助于牙齒發(fā)育,適當咀嚼粗纖維食物能促進(jìn)頜骨正常生長(cháng)。

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