腰間盤(pán)突出初期癥狀有哪些

腰椎間盤(pán)突出初期癥狀主要表現為腰部酸痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限、感覺(jué)異常和間歇性跛行。
早期突出刺激神經(jīng)根會(huì )引起腰部持續性鈍痛,久坐或彎腰時(shí)疼痛加重,平臥休息后可緩解。疼痛多位于下腰部,可能伴隨肌肉緊張和壓痛,咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛可能加劇。
突出的髓核壓迫神經(jīng)根會(huì )導致坐骨神經(jīng)痛,表現為臀部向大腿后側、小腿外側至足背或足底的放射性疼痛。疼痛呈針刺樣或燒灼感,單側多發(fā),行走或站立時(shí)癥狀加重。
因疼痛和保護性肌痙攣,患者常出現腰部前屈、后伸及側彎活動(dòng)度下降。嚴重時(shí)無(wú)法完成直腿抬高動(dòng)作,腰椎生理曲度可能變直或側凸,影響日常起居動(dòng)作。
神經(jīng)根受壓區域可能出現皮膚感覺(jué)過(guò)敏、麻木或蟻走感,常見(jiàn)于小腿外側、足背或足底。部分患者會(huì )出現特定皮節區域的感覺(jué)減退,體檢可發(fā)現患側下肢腱反射減弱。
行走一段距離后出現下肢疼痛無(wú)力,需蹲下休息方能繼續行走,這與椎管容積減少導致的神經(jīng)缺血有關(guān)。癥狀多呈進(jìn)行性加重,但早期休息后能完全緩解。
腰椎間盤(pán)突出初期應避免久坐久站和重體力勞動(dòng),睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。寒冷季節需做好腰部保暖,急性期疼痛可使用護腰支具但不宜長(cháng)期佩戴。若出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫。
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