嬰兒大便呈果醬色,伴陣陣哭鬧怎么回事

嬰兒大便呈果醬色伴陣陣哭鬧可能由腸套疊、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏或消化道出血引起,需根據具體病因采取相應治療措施。
腸套疊是嬰幼兒急腹癥常見(jiàn)原因,典型表現為果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。發(fā)病與腸道蠕動(dòng)節律紊亂有關(guān),可能伴隨嘔吐、腹部包塊。確診需通過(guò)腹部超聲或空氣灌腸,早期可通過(guò)空氣灌腸復位,嚴重者需手術(shù)干預。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生酸性大便刺激腸黏膜。大便可能呈現果醬樣外觀(guān),伴有腹脹、哭鬧??赏ㄟ^(guò)改用無(wú)乳糖配方奶或補充乳糖酶改善,母乳喂養者需調整母親飲食。
輪狀病毒或細菌性腸炎可引起腸黏膜損傷出血,大便混有血液和黏液呈果醬樣。常伴隨發(fā)熱、食欲下降。需進(jìn)行大便常規檢查,輕癥通過(guò)口服補液鹽防治脫水,細菌感染需使用抗生素。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物過(guò)敏反應會(huì )導致腸道炎癥,出現血絲便或果醬樣便。多伴有濕疹、嘔吐等過(guò)敏表現。需回避過(guò)敏原,母乳喂養者母親需忌口,配方奶喂養者可換用深度水解蛋白奶粉。
食管靜脈曲張、消化性潰瘍等引起的上消化道出血,血液經(jīng)腸道消化后可形成果醬樣黑便??赡馨殡S貧血、嘔血。需急診胃鏡檢查明確出血部位,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下止血或輸血治療。
發(fā)現嬰兒大便異常需記錄排便次數、性狀變化,保留異常尿布供醫生查看。喂養方面暫停添加新輔食,母乳喂養者母親避免進(jìn)食刺激性食物。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量及是否發(fā)熱,如哭鬧持續超過(guò)2小時(shí)、出現嘔吐或嗜睡需立即就醫。日常注意奶具消毒,合理添加輔食,定期監測生長(cháng)發(fā)育指標。
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