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大便呈果醬色是怎么回事?

病情描述:
我這些天拉肚子,次數很多,有時(shí)候會(huì )拉水,有時(shí)候大便果醬色,是怎么回事?
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

大便呈果醬色可能與上消化道出血、飲食因素、藥物影響、腸道感染、膽道疾病等原因有關(guān),通常表現為黑便或暗紅色便??赏ㄟ^(guò)糞便隱血試驗、胃鏡檢查、腸鏡檢查等方式明確診斷。

1、上消化道出血

胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病可能導致上消化道出血,血液在腸道內氧化后會(huì )使大便呈現果醬色。通常伴有嘔血、腹痛、乏力等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊等藥物止血護胃。

2、飲食因素

進(jìn)食動(dòng)物血制品、黑芝麻、桑葚等深色食物可能導致大便顏色變深。這種改變通常為一過(guò)性,停止食用相關(guān)食物后1-2天內大便顏色可恢復正常。無(wú)須特殊治療,注意觀(guān)察即可。

3、藥物影響

長(cháng)期服用鐵劑、鉍劑、活性炭等藥物可能使大便染成黑色或深褐色。通常在停藥后2-3天顏色可逐漸恢復。若需持續用藥,可咨詢(xún)醫生調整用藥方案。

4、腸道感染

細菌性痢疾、阿米巴痢疾等腸道感染可能引起果醬樣大便,多伴有發(fā)熱、腹痛、里急后重感??勺襻t囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽散等藥物進(jìn)行抗感染治療。

5、膽道疾病

膽總管結石、膽管癌等疾病可能導致膽汁排泄受阻,使大便呈現陶土色或果醬色。常伴有皮膚鞏膜黃染、右上腹疼痛等癥狀。需通過(guò)腹部超聲、MRCP等檢查明確診斷,必要時(shí)行手術(shù)治療。

發(fā)現大便顏色異常時(shí)應記錄排便次數、伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。飲食宜清淡易消化,減少辛辣刺激性食物攝入。若果醬色大便持續超過(guò)2天或伴有頭暈、心悸等貧血癥狀,應及時(shí)就醫完善檢查。注意保持肛周清潔,排便后可用溫水清洗,避免用力擦拭導致皮膚損傷。適當補充水分預防脫水,但避免飲用含酒精或咖啡因的飲料。

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