5個(gè)月寶寶喉嚨突然沙啞怎么回事

5個(gè)月寶寶喉嚨突然沙啞可能由哭鬧過(guò)度、喉部感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起,可通過(guò)調整護理方式、抗感染治療、回避過(guò)敏原、體位管理等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間劇烈哭鬧會(huì )導致聲帶充血水腫,是嬰兒聲音嘶啞最常見(jiàn)原因。表現為哭鬧后突發(fā)聲音低沉或失聲,通常無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。建議減少環(huán)境刺激,增加安撫頻次,哺乳后豎抱拍嗝減少脹氣。若48小時(shí)無(wú)改善需排查其他病因。
急性喉炎或上呼吸道感染可能累及喉部黏膜,多由呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起。伴隨犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴,嚴重時(shí)出現呼吸困難。需保持空氣濕潤,避免冷空氣刺激。病毒感染具有自限性,細菌性感染需在醫生指導下使用抗生素。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原或進(jìn)食致敏食物后,喉頭黏膜發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。常合并眼瞼紅腫、皮膚蕁麻疹等表現。母乳喂養母親應記錄飲食日記,奶粉喂養可考慮更換水解蛋白配方。急性發(fā)作需立即就醫防止喉梗阻。
胃酸刺激喉部黏膜引發(fā)化學(xué)性炎癥,常見(jiàn)于平臥位喂養或賁門(mén)松弛的嬰兒。多在進(jìn)食后1小時(shí)內出現聲音嘶啞,伴隨吐奶、拒食。建議少量多次喂養,喂奶后保持30度斜坡臥位2小時(shí),嚴重者需使用抑酸藥物。
先天性喉軟化癥患兒因喉部支撐結構薄弱,吸氣時(shí)喉腔塌陷產(chǎn)生喉鳴音。聲音嘶啞呈間歇性,仰臥位時(shí)加重。多數患兒2歲前自愈,需注意預防呼吸道感染,補充維生素D促進(jìn)軟骨發(fā)育,嚴重呼吸困難需手術(shù)干預。
日常需維持室內濕度50%-60%,避免二手煙及油煙刺激。母乳喂養母親應限制辛辣食物,人工喂養注意奶嘴孔大小適宜。觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)及呼吸頻率,出現拒奶、煩躁不安、鎖骨上窩凹陷等缺氧表現時(shí)立即急診??蛇m當喂食溫涼母乳或配方奶緩解喉部不適,禁止自行服用止咳藥物。定期進(jìn)行兒童保健體檢評估生長(cháng)發(fā)育情況。
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