噪音性耳聾怎么辦 掌握噪音性耳鳴的兩個(gè)治療要點(diǎn)

噪音性耳聾可通過(guò)佩戴防護設備、藥物治療、聲治療、改善生活習慣、手術(shù)干預等方式治療。噪音性耳聾通常由長(cháng)期噪音暴露、突發(fā)強噪音刺激、內耳毛細胞損傷、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)功能異常、心理因素等原因引起。
減少噪音接觸是防治的關(guān)鍵,在85分貝以上環(huán)境中應使用降噪耳塞或耳罩。工業(yè)從業(yè)人員需配備專(zhuān)業(yè)防護裝備,音樂(lè )愛(ài)好者可選擇衰減特定頻段的音樂(lè )耳塞。防護設備可將噪音降低15-35分貝,有效預防毛細胞進(jìn)一步受損。
急性噪音損傷可使用糖皮質(zhì)激素減輕內耳炎癥,常用藥物包括地塞米松、潑尼松。改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺可促進(jìn)耳蝸血供,神經(jīng)營(yíng)養藥物如維生素B12有助于神經(jīng)修復。藥物需在發(fā)病初期72小時(shí)內使用效果最佳。
針對伴隨耳鳴的患者,白噪音掩蔽療法能重建中樞聽(tīng)覺(jué)系統的過(guò)濾功能。定制聲治療方案包括環(huán)境聲富集、窄帶噪聲、音樂(lè )脫敏等方法,每天堅持1-2小時(shí)可降低耳鳴感知強度,療程通常需要3-6個(gè)月。
避免持續接觸超過(guò)60分貝的環(huán)境噪音,給耳朵每天預留4小時(shí)安靜休息時(shí)間??刂瓶Х纫蚝途凭珨z入,保證充足睡眠有助于聽(tīng)覺(jué)系統自我修復。吸煙會(huì )加重耳蝸缺血,戒斷煙草可減緩聽(tīng)力下降速度。
鼓室成形術(shù)適用于合并鼓膜穿孔的患者,人工耳蝸植入適用于雙耳重度聾且助聽(tīng)器無(wú)效者。手術(shù)需嚴格評估聽(tīng)力損失程度和耳蝸功能,術(shù)后需配合聽(tīng)覺(jué)康復訓練,恢復期通常需要3-12個(gè)月。
日常建議增加富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果,促進(jìn)毛細胞修復。堅持做耳部按摩操改善血液循環(huán),具體方法為雙手掌心按壓耳廓做環(huán)形揉動(dòng),每日2次每次5分鐘。避免使用入耳式耳機,改用骨傳導耳機且音量控制在60%以下。出現聽(tīng)力驟降或持續耳鳴超過(guò)一周時(shí),需立即到耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查。建立個(gè)人噪音暴露日志,記錄每日接觸噪音的時(shí)段和強度,便于醫生制定個(gè)性化防護方案。
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