引起腦梗塞的主要原因是什么
腦梗塞主要由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液動(dòng)力學(xué)異常及血液成分異常等原因引起。
1、動(dòng)脈粥樣硬化：
腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞最常見(jiàn)病因，約占60%-70%。長(cháng)期高血壓、高血脂、糖尿病等因素可導致血管內皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集和血栓形成，最終阻塞腦血管?；颊叱０橛蓄^暈、肢體麻木等短暫性腦缺血發(fā)作表現。
2、心源性栓塞：
心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心臟疾病易形成附壁血栓，血栓脫落隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成栓塞。此類(lèi)梗塞多突發(fā)且癥狀較重，常見(jiàn)偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損，需通過(guò)抗凝治療預防復發(fā)。
3、小動(dòng)脈閉塞：
長(cháng)期高血壓可引起腦內小動(dòng)脈玻璃樣變性和纖維素樣壞死，導致直徑200微米以下的穿支動(dòng)脈閉塞，形成腔隙性梗死?；颊叨啾憩F為純運動(dòng)性輕偏癱或感覺(jué)障礙，頭部影像學(xué)檢查可見(jiàn)直徑小于15毫米的病灶。
4、血液動(dòng)力學(xué)異常：
嚴重低血壓、失血性休克等情況可導致腦灌注壓不足，尤其在已有腦血管狹窄的基礎上，易發(fā)生分水嶺區梗死。這類(lèi)患者常出現意識障礙或認知功能下降，需及時(shí)糾正低血壓狀態(tài)。
5、血液成分異常：
紅細胞增多癥、血小板增多癥等血液系統疾病可增加血液粘稠度，抗磷脂抗體綜合征等易栓狀態(tài)也會(huì )促進(jìn)血栓形成。此類(lèi)患者需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)進(jìn)行抗血小板或抗凝治療。
預防腦梗塞需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。建議每日攝入500克蔬菜水果，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。40歲以上人群應定期檢測血壓、血糖、血脂，心房顫動(dòng)患者需遵醫囑規范抗凝治療。出現言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)需立即就醫。
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