厭食癥的癥狀是什么 厭食癥的五個(gè)癥狀細說(shuō)

厭食癥主要表現為長(cháng)期刻意限制進(jìn)食、體重顯著(zhù)下降及對體型認知扭曲,典型癥狀包括拒絕維持正常體重、過(guò)度恐懼增重、體象障礙、月經(jīng)紊亂及伴隨行為異常。
患者主動(dòng)將體重控制在低于年齡與身高標準的85%以下,即使已明顯消瘦仍堅持節食。這與下丘腦-垂體軸功能紊亂導致飽腹感異常有關(guān),需通過(guò)營(yíng)養支持結合認知行為治療逐步恢復進(jìn)食量。
對體重增加存在病態(tài)恐慌,常通過(guò)計算食物熱量、反復稱(chēng)重等方式控制攝入。此類(lèi)焦慮多與血清素系統失調相關(guān),心理治療需配合調節神經(jīng)遞質(zhì)藥物如氟西汀等改善情緒認知。
即便骨瘦如柴仍固執認為自己肥胖,屬于感知覺(jué)整合異常??赡芘c島葉皮質(zhì)功能受損有關(guān),需通過(guò)體像訓練聯(lián)合團體治療糾正錯誤認知。
女性患者普遍出現閉經(jīng),源于體脂率過(guò)低導致促性腺激素釋放激素分泌受抑。需在體重恢復至標準值82%以上后,通過(guò)激素替代治療重建月經(jīng)周期。
約50%患者存在暴食后催吐、濫用瀉藥等補償行為,易引發(fā)電解質(zhì)紊亂。需同步處理食管腐蝕、牙釉質(zhì)損傷等并發(fā)癥,嚴格監控血鉀濃度。
日常需建立規律三餐時(shí)間,優(yōu)先選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等,避免單獨進(jìn)食??蛇M(jìn)行瑜伽等低強度運動(dòng)改善軀體感知,但需控制單次不超過(guò)30分鐘。家庭成員應避免對體重體型進(jìn)行評價(jià),定期陪同復診監測骨密度與心功能。若出現心率低于50次/分或血鉀低于3.0mmol/L需立即住院治療。
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