干燥綜合癥的首發(fā)癥狀有哪些

干燥綜合征的首發(fā)癥狀主要有口干、眼干、皮膚干燥、關(guān)節疼痛、反復腮腺腫大等。干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,患者可能出現上述一種或多種癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
口干是干燥綜合征最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,表現為唾液分泌減少導致口腔干燥,嚴重時(shí)可能出現吞咽干性食物困難、味覺(jué)改變等癥狀?;颊叱P桀l繁飲水,夜間可能因口干而醒??谇粰z查可見(jiàn)舌面光滑、舌乳頭萎縮,部分患者可能出現齲齒增多或口腔真菌感染。
眼干表現為眼部異物感、燒灼感或砂礫感,嚴重時(shí)可能出現畏光、視力模糊?;颊呖赡苤髟V"欲哭無(wú)淚",眼科檢查可發(fā)現角膜點(diǎn)狀上皮脫落、淚液分泌試驗異常。長(cháng)期眼干可能導致角膜損傷,需使用人工淚液等藥物緩解癥狀。
皮膚干燥表現為全身皮膚粗糙、脫屑,可能伴有瘙癢。部分患者可能出現魚(yú)鱗病樣改變或皮膚裂紋。皮膚干燥可能與汗腺功能受損有關(guān),使用保濕劑可緩解癥狀。嚴重時(shí)可能出現皮膚感染,需注意皮膚護理。
約半數患者以關(guān)節疼痛為首發(fā)癥狀,表現為對稱(chēng)性多關(guān)節疼痛,多見(jiàn)于手部小關(guān)節。關(guān)節癥狀通常較輕,不伴明顯腫脹或畸形,可能與炎癥反應有關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等可緩解疼痛。
部分患者以單側或雙側腮腺反復腫大為早期表現,腮腺區可能出現脹痛或壓痛。腮腺腫大可能與淋巴細胞浸潤腺體有關(guān),癥狀通常持續數天至數周后自行緩解。嚴重時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥。
干燥綜合征患者日常應注意保持口腔清潔,使用含氟牙膏預防齲齒;眼部護理可選用不含防腐劑的人工淚液;皮膚護理宜選擇溫和無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品;飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物;保持適度運動(dòng)有助于改善關(guān)節癥狀。若癥狀持續或加重,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,遵醫囑進(jìn)行系統治療和定期隨訪(fǎng)。
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