頸椎骨質(zhì)增生病人需要做什么檢查
頸椎骨質(zhì)增生病人通常需要完成X線(xiàn)平片、CT掃描、磁共振成像、神經(jīng)電生理檢查、血管造影五項檢查。具體檢查項目需根據臨床癥狀和病程進(jìn)展綜合選擇。
1、X線(xiàn)平片：
作為基礎篩查手段，X線(xiàn)能清晰顯示頸椎生理曲度改變、椎間隙狹窄及骨贅形成情況。正側位片可觀(guān)察椎體排列，雙斜位片有助于判斷椎間孔狹窄程度。該檢查具有輻射量低、費用經(jīng)濟的優(yōu)勢，適合作為初診首選。
2、CT掃描：
多層螺旋CT可三維重建頸椎結構，精確測量骨贅大小及椎管容積。對判斷硬膜囊受壓、后縱韌帶鈣化具有獨特價(jià)值。薄層掃描能發(fā)現早期微小骨刺，其空間分辨率優(yōu)于普通X線(xiàn)檢查。
3、磁共振成像：
MRI可多平面顯示脊髓受壓程度和椎間盤(pán)變性情況。T2加權像能清晰區分脊髓水腫、變性等軟組織病變，對神經(jīng)根型頸椎病的診斷靈敏度達90%以上。無(wú)輻射特性適合反復隨訪(fǎng)觀(guān)察。
4、神經(jīng)電生理：
肌電圖和神經(jīng)傳導速度檢查可定量評估神經(jīng)根受損范圍。通過(guò)檢測支配肌肉的異常自發(fā)電位，能鑒別頸椎病與周?chē)窠?jīng)病變。體感誘發(fā)電位有助于判斷脊髓傳導功能狀態(tài)。
5、血管造影：
椎動(dòng)脈造影適用于合并眩暈癥狀的患者，能明確骨贅是否壓迫椎動(dòng)脈導致供血不足。數字減影血管造影可動(dòng)態(tài)觀(guān)察血管狹窄程度，為手術(shù)方案制定提供依據。
頸椎骨質(zhì)增生患者日常需保持正確坐姿，避免長(cháng)時(shí)間低頭使用電子設備，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。適度進(jìn)行頸部米字操、游泳等低沖擊運動(dòng)可增強肌肉力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕頸椎負荷。寒冷季節注意頸部保暖，急性期可配合熱敷緩解癥狀。定期復查影像學(xué)檢查有助于監測病情進(jìn)展，當出現持物不穩、行走踩棉感等脊髓受壓癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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