乳腺癌復查項目主要有乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、腫瘤標志物檢測、骨掃描等。乳腺癌復查有助于監測病情變化,及時(shí)發(fā)現復發(fā)或轉移,建議患者遵醫囑定期復查。
1、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像,可清晰顯示乳腺組織結構,適用于致密型乳腺或年輕女性。該檢查無(wú)輻射,可重復進(jìn)行,能發(fā)現微小病灶并評估血流情況。超聲引導下穿刺活檢可明確病變性質(zhì),對囊實(shí)性腫塊鑒別具有優(yōu)勢。
2、乳腺X線(xiàn)攝影
乳腺X線(xiàn)攝影即鉬靶檢查,通過(guò)低劑量X線(xiàn)捕捉乳腺細微鈣化灶,對早期乳腺癌篩查敏感度高。建議40歲以上女性每年檢查,能發(fā)現臨床未觸及的微小腫瘤。檢查時(shí)需壓迫乳腺組織以提高圖像質(zhì)量,可能產(chǎn)生短暫不適感。
3、乳腺磁共振成像
乳腺磁共振成像具有多參數、多序列成像特點(diǎn),對浸潤性乳腺癌檢出率超過(guò)90%。適用于高危人群篩查、術(shù)前分期及假體植入術(shù)后評估。檢查需注射造影劑,耗時(shí)較長(cháng),體內有金屬植入物者需提前告知醫生。
4、腫瘤標志物檢測
CA15-3和CEA是乳腺癌常用血清標志物,動(dòng)態(tài)監測可輔助判斷治果和復發(fā)風(fēng)險。但特異性有限,需結合影像學(xué)檢查綜合評估。炎癥、肝病等其他疾病也可能引起指標升高,單一指標異常不具診斷意義。
5、骨掃描
骨掃描通過(guò)放射性核素顯像評估全身骨骼代謝情況,能早于X線(xiàn)發(fā)現骨轉移灶。適用于Ⅲ期以上或出現骨痛癥狀的患者,檢查前需飲水排尿以減少本底干擾。放射性藥物代謝完全后對周?chē)巳簾o(wú)輻射風(fēng)險。
乳腺癌患者復查期間應保持規律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免高脂飲食。根據體力狀況選擇散步、瑜伽等溫和運動(dòng),戒煙限酒。保持積極心態(tài),與主治醫生保持溝通,出現新發(fā)疼痛、腫塊等異常癥狀及時(shí)就診。治療后的淋巴水腫患者需做好患肢護理,避免提重物和測量血壓。