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椎管狹窄病人該做什么檢查

患者:女,37歲

病情描述:
椎管狹窄病人該做什么檢查
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黨保平 副主任醫師 去掛號
西京醫院九八六醫院北區 三甲 骨科
首先就是正位X線(xiàn)片:常顯示腰椎輕度側彎,關(guān)節突間關(guān)節間距離變小,有退行性改變。側位X線(xiàn)片顯示椎管中央矢狀徑常小,小于15mm就說(shuō)明有狹窄的可能。必要時(shí)可進(jìn)行腰椎穿刺,奎肯試驗,腦脊液化驗,及脊髓造影。脊髓造影是診斷本癥的可靠方法。正位片可清楚顯示硬脊膜腔的大小,如出現有條紋狀或須根狀陰影,表示馬尾神經(jīng)根有受壓現象,或全梗阻,如影柱呈節段性狹窄或中斷,表示為多發(fā)性或全梗阻。其次可通過(guò)CT、MRI檢查:鞘膜囊和骨性椎二者大小比例改變,鞘膜囊和神經(jīng)根受壓,硬膜外脂肪消失或減少,關(guān)節突肥大使側隱窩和椎管變窄,三葉狀椎管,弓間韌帶、后縱韌帶肥厚?;蛘呤菍?shí)驗室檢查:腦脊液蛋白可有不同程度增高。
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