睡覺(jué)心臟突然劇烈跳動(dòng)怎么回事

睡覺(jué)時(shí)心臟突然劇烈跳動(dòng)可能由生理性因素、心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療、心理干預等方式緩解。
夜間心臟劇烈跳動(dòng)常見(jiàn)于咖啡因或酒精攝入過(guò)量、睡前劇烈運動(dòng)等。交感神經(jīng)興奮性增高會(huì )導致心率加快,通常伴隨出汗、心悸感。建議避免睡前4小時(shí)攝入刺激性飲品,采用腹式呼吸放松身心。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫可能引發(fā)夜間心悸,發(fā)作時(shí)心率可達150次/分以上,可能伴有胸悶或頭暈。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可確診,常用抗心律失常藥物包括普羅帕酮、胺碘酮等,嚴重時(shí)需射頻消融治療。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),臥位可能加重心臟負荷,表現為夜間胸痛伴心悸。此類(lèi)情況多發(fā)于高血壓、糖尿病患者,需進(jìn)行冠脈造影評估,藥物可選擇硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑。
甲亢患者基礎代謝率增高,靜息心率增快是典型癥狀,夜間可能出現心悸伴手抖、消瘦。通過(guò)甲狀腺功能檢查可診斷,治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)行碘131治療。
驚恐發(fā)作常在夜間出現突發(fā)性心悸,伴隨窒息感和瀕死感,持續時(shí)間約10-30分鐘。認知行為療法和5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物可有效控制癥狀,建議保持規律作息并練習正念冥想。
日常應注意保持臥室環(huán)境安靜黑暗,室溫控制在18-22℃;晚餐選擇易消化食物如小米粥、清蒸魚(yú),避免高脂飲食;每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,強度以心率不超過(guò)(220-年齡)×60%為宜;定期監測血壓和心率,若每月發(fā)作超過(guò)2次或伴隨暈厥、胸痛需及時(shí)心內科就診。睡前可飲用適量溫牛奶或甘菊茶,配合聽(tīng)輕音樂(lè )幫助入眠。
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