肺動(dòng)脈高壓對人身體的危害?

肺動(dòng)脈高壓可導致右心衰竭、低氧血癥、運動(dòng)耐量下降等嚴重危害,主要損害包括心臟負荷增加、全身供氧不足、多器官功能受損。
肺動(dòng)脈高壓使右心室需克服更高阻力泵血,長(cháng)期超負荷工作可引發(fā)右心室肥厚。隨著(zhù)病情進(jìn)展,右心室擴張收縮功能逐漸減退,最終發(fā)展為右心衰竭,表現為頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀。心臟超聲檢查可發(fā)現右心室壁增厚、三尖瓣反流等特征性改變。
肺部血管阻力升高阻礙血液氧合過(guò)程,動(dòng)脈血氧飽和度持續降低。慢性缺氧可引發(fā)代償性紅細胞增多,血液黏稠度增加反而加重循環(huán)負擔?;颊叱3霈F活動(dòng)后氣促、口唇發(fā)紺,嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也存在呼吸困難。
心輸出量受限導致肌肉組織灌注不足,運動(dòng)時(shí)乳酸堆積加速?;颊叱跗诒憩F為爬樓梯等日?;顒?dòng)受限,后期可能喪失基本生活自理能力。六分鐘步行試驗是評估運動(dòng)耐量的重要手段,距離縮短提示病情進(jìn)展。
長(cháng)期低灌注狀態(tài)可引發(fā)肝腎等重要器官損傷,表現為肝功能異常、少尿等癥狀。腸道淤血可能導致吸收不良和營(yíng)養不良。腦部缺氧會(huì )出現注意力不集中、記憶力減退等神經(jīng)認知功能障礙。
嚴重肺動(dòng)脈高壓患者易發(fā)生惡性心律失常,特別是右心室心肌重構區域易形成折返通路。肺動(dòng)脈壓力驟升可能引發(fā)肺動(dòng)脈破裂或大面積肺栓塞,這些都是導致猝死的直接原因。動(dòng)態(tài)心電圖監測有助于發(fā)現潛在風(fēng)險。
肺動(dòng)脈高壓患者需嚴格控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。建議采用間歇性低強度運動(dòng)如平地散步,運動(dòng)時(shí)監測血氧飽和度維持在90%以上。睡眠時(shí)保持半臥位可減輕夜間呼吸困難,定期進(jìn)行血氣分析和心臟功能評估。注意保暖預防呼吸道感染,疫苗接種可降低肺炎發(fā)生風(fēng)險。保持情緒穩定有助于減少交感神經(jīng)興奮對肺動(dòng)脈壓力的影響。
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