肺癌晚期治療的方法是什么

肺癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式干預。肺癌晚期通常由基因突變、長(cháng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。
針對特定基因突變的藥物治療能精準抑制腫瘤生長(cháng)。常見(jiàn)藥物包括吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等酪氨酸激酶抑制劑,適用于表皮生長(cháng)因子受體突變患者。治療前需進(jìn)行基因檢測明確突變類(lèi)型,用藥期間需定期監測肝功能及藥物不良反應。
通過(guò)激活人體免疫系統識別并攻擊腫瘤細胞。程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可解除腫瘤對免疫細胞的抑制,適用于腫瘤細胞高表達PD-L1的患者??赡艹霈F免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等不良反應,需密切觀(guān)察。
使用細胞毒性藥物殺滅快速增殖的腫瘤細胞。含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合培美曲塞是常用組合,可縮小腫瘤并緩解癥狀?;熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應等副作用,需配合止吐、升白細胞等支持治療。
高能射線(xiàn)局部照射可控制腫瘤進(jìn)展并減輕骨轉移疼痛。立體定向放療適用于寡轉移病灶,姑息性放療能有效改善咯血、氣道梗阻等癥狀。治療期間需保護照射區域皮膚,注意放射性肺炎等并發(fā)癥。
多學(xué)科團隊協(xié)作緩解疼痛、呼吸困難等不適癥狀。阿片類(lèi)藥物階梯鎮痛聯(lián)合神經(jīng)阻滯可有效控制癌痛,胸腔穿刺引流能緩解惡性胸腔積液導致的憋喘。同步開(kāi)展心理疏導和營(yíng)養支持,提高生存質(zhì)量。
肺癌晚期患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋奶等維持基礎營(yíng)養。根據體力狀況選擇八段錦、呼吸操等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。保持居室空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)兩次。出現持續發(fā)熱、咯血量增加等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。家屬應學(xué)習翻身拍背等基礎護理技巧,定期協(xié)助患者更換體位預防壓瘡。
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