深靜脈血栓形成有哪些癥狀

深靜脈血栓形成的癥狀主要表現為患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴張及活動(dòng)受限。
深靜脈血栓形成后,血液回流受阻導致患肢明顯腫脹,通常表現為單側下肢突然增粗,按壓后可出現凹陷性水腫。腫脹程度與血栓位置和范圍相關(guān),髂股靜脈血栓可致整個(gè)下肢腫脹,小腿肌間靜脈血栓則以局部腫脹為主。
血栓刺激血管壁及周?chē)M織引發(fā)鈍痛或脹痛,活動(dòng)時(shí)加劇。小腿靜脈血栓多表現為腓腸肌壓痛,髂股靜脈血栓可伴有腹股溝區疼痛。部分患者出現霍曼斯征陽(yáng)性(足背屈時(shí)小腿疼痛)。
由于炎癥反應和血流淤滯,患肢皮膚溫度較健側升高1-2℃,觸摸有灼熱感。皮膚可呈現暗紅色或發(fā)紺,嚴重者出現網(wǎng)狀青斑。
深靜脈回流受阻后,淺靜脈代償性擴張,可見(jiàn)皮下靜脈迂曲凸起。長(cháng)期血栓可導致側支循環(huán)建立,出現大腿內側或腹壁靜脈怒張。
因疼痛和腫脹導致關(guān)節活動(dòng)受限,患者常呈保護性跛行。嚴重血栓可引發(fā)股青腫(全下肢劇痛伴動(dòng)脈痙攣)或股白腫(淋巴回流障礙致皮膚蒼白)。
深靜脈血栓急性期需絕對臥床并抬高患肢,避免按摩以防血栓脫落?;謴推诮ㄗh穿著(zhù)醫用彈力襪,每日進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)回流。飲食宜低鹽低脂,多攝入深海魚(yú)、納豆等抗凝食物,限制長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。出現呼吸困難、胸痛等肺栓塞征兆時(shí)需立即就醫。
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