導致呼吸性酸中毒的原因有哪些
呼吸性酸中毒可能由呼吸中樞抑制、慢性阻塞性肺疾病、胸廓運動(dòng)障礙、氣道阻塞、肺泡通氣不足等原因引起。
1、呼吸中樞抑制：
鎮靜藥物過(guò)量或顱腦損傷可抑制延髓呼吸中樞，導致肺泡通氣量下降。二氧化碳潴留引發(fā)血液pH值降低，需通過(guò)機械通氣改善氧合，同時(shí)針對原發(fā)病因使用呼吸興奮劑。
2、慢性阻塞性肺疾?。?/h3>
慢支炎和肺氣腫患者因氣道阻力增加，二氧化碳排出受阻。長(cháng)期低氧血癥可繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓，表現為呼吸困難伴嗜睡，需通過(guò)支氣管擴張劑和長(cháng)期氧療控制病情。
3、胸廓運動(dòng)障礙：
脊柱側彎或胸廓畸形限制肺擴張，胸腔容積減少導致通氣功能障礙。嚴重者可出現限制性通氣障礙合并呼吸肌疲勞，需通過(guò)體位引流和呼吸康復訓練改善通氣效率。
4、氣道阻塞：
異物吸入或喉頭水腫造成急性上呼吸道梗阻，肺泡通氣量驟降?；颊叱３霈F三凹征和發(fā)紺等缺氧表現，需立即解除梗阻并建立人工氣道。
5、肺泡通氣不足：
重癥肺炎或肺水腫時(shí)肺泡彌散面積減少，通氣/血流比例失調。血氣分析顯示PaCO2升高伴代償性HCO3-增高，需通過(guò)原發(fā)病治療聯(lián)合無(wú)創(chuàng )通氣支持。
預防呼吸性酸中毒需保持呼吸道通暢，慢性呼吸道疾病患者應定期進(jìn)行肺功能檢測。建議進(jìn)行腹式呼吸訓練以增強膈肌力量，避免在空氣污染嚴重時(shí)外出。吸煙者需盡早戒煙，肥胖患者需控制體重減輕胸腔壓力。日?？删毩暱s唇呼吸法，出現氣促加重或意識改變時(shí)需立即就醫。
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