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兒科編輯
健康陪伴者

寶寶吃奶粉吐奶嚴重可能由喂養姿勢不當、奶嘴流速過(guò)快、奶粉過(guò)敏、胃食管反流、消化道感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、更換適宜奶嘴、排查過(guò)敏原、藥物治療、就醫檢查等方式改善。
嬰兒平躺喂奶易導致奶液反流。正確做法是抱起寶寶呈45度角,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。哺乳期母親也需注意飲食清淡,減少攝入易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。
奶嘴孔洞過(guò)大會(huì )使奶液流速超過(guò)嬰兒吞咽能力。建議選擇適合月齡的慢流量奶嘴,喂奶時(shí)傾斜奶瓶使奶液充滿(mǎn)奶嘴,避免吸入空氣??蓢L試分段喂養,每次喂奶間隔2-3分鐘拍嗝。
牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐伴皮疹或腹瀉。需觀(guān)察是否伴隨濕疹、血便等癥狀,必要時(shí)更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒應延遲添加輔食,母親哺乳期間需忌口乳制品。
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善易出現生理性反流,表現為進(jìn)食后噴射狀嘔吐??蓢L試少量多餐喂養,喂奶后保持直立位。若體重增長(cháng)緩慢或出現呼吸異常,需就醫排除病理性反流可能。
輪狀病毒等感染會(huì )導致頻繁嘔吐伴發(fā)熱腹瀉。需注意奶具消毒,觀(guān)察尿量防止脫水。出現精神萎靡、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì)時(shí),應立即就醫進(jìn)行便常規和電解質(zhì)檢查。
日常護理需注意保持喂養環(huán)境安靜,避免在哭鬧時(shí)喂奶。每次喂奶量不宜超過(guò)胃容量標準,新生兒按體重每公斤每次約10-15毫升??捎涗泧I吐頻率和性狀,定期監測體重曲線(xiàn)。選擇奶粉時(shí)優(yōu)先考慮添加益生菌的配方,沖泡時(shí)嚴格按比例調配,水溫控制在40-50攝氏度。若調整喂養方式后癥狀持續超過(guò)48小時(shí),或伴隨其他異常表現,建議兒科就診排除幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。
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