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化膿性鏈球菌肺炎有什么癥狀

呼吸內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 肺炎 癥狀

化膿性鏈球菌肺炎主要表現為寒戰高熱、咳嗽咳膿痰、胸痛、呼吸困難和肺部濕啰音。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期感染、進(jìn)展期和重癥期三個(gè)階段。

1、寒戰高熱:

起病急驟,體溫可迅速升至39-40攝氏度,伴有明顯寒戰。發(fā)熱多呈弛張熱型,使用退熱藥物后體溫可暫時(shí)下降但易反復。部分患者可能出現譫妄、意識模糊等神經(jīng)系統癥狀。

2、咳嗽咳痰:

初期為刺激性干咳,2-3天后出現典型鐵銹色痰或黃綠色膿痰。痰液量多且黏稠,可能帶有血絲??人詴r(shí)伴隨明顯胸骨后疼痛,咳嗽反射會(huì )加重胸膜刺激癥狀。

3、胸痛:

病變累及胸膜時(shí)出現針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。疼痛多位于病變一側,患者常采取患側臥位以減輕疼痛。嚴重者可出現胸膜摩擦感。

4、呼吸困難:

隨著(zhù)肺部實(shí)變范圍擴大,出現進(jìn)行性呼吸困難。表現為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng),重癥患者可見(jiàn)口唇發(fā)紺。嬰幼兒可能出現吸氣性三凹征。

5、肺部體征:

聽(tīng)診可聞及病變部位支氣管呼吸音和濕性啰音。叩診呈濁音,語(yǔ)顫增強。嚴重者出現肺實(shí)變體征,如支氣管語(yǔ)音傳導增強。

患者應臥床休息,保持室內空氣流通。飲食宜選擇高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如雞蛋羹、魚(yú)肉粥等。每日保證2000毫升以上水分攝入,可飲用淡鹽水或鮮榨果汁?;謴推诳蛇M(jìn)行呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等。注意觀(guān)察痰液性狀變化,出現咯血或痰量突然減少伴氣促加重時(shí)需立即就醫。家庭成員需做好呼吸道隔離,患者使用過(guò)的餐具應煮沸消毒。

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