新生兒腸道病毒感染需立即就醫并采取綜合治療，主要包括抗病毒治療、免疫支持治療、液體復蘇治療、對癥治療及隔離護理等措施。腸道病毒感染可能由柯薩奇病毒、?？刹《镜纫?，常表現為發(fā)熱、喂養困難、皮疹或神經(jīng)系統癥狀。

1、抗病毒治療

針對腸道病毒無(wú)特效抗病毒藥物，臨床可試用普來(lái)可那利口服混懸液或干擾素α2b注射液抑制病毒復制。重癥患兒可能需靜脈注射免疫球蛋白增強中和抗體作用。用藥期間需監測肝功能及血常規，避免與肝毒性藥物聯(lián)用。

2、免疫支持治療

靜脈注射人免疫球蛋白可提供被動(dòng)免疫保護，尤其適用于合并心肌炎或腦膜炎的重癥患兒。輸注前需篩查IgA缺乏癥，輸注速度應緩慢以避免過(guò)敏反應。早產(chǎn)兒或低體重兒需根據體重調整劑量。

3、液體復蘇治療

對出現脫水或休克癥狀的患兒，需立即建立靜脈通道補充晶體液，維持電解質(zhì)平衡?？刹捎?.9%氯化鈉注射液或乳酸林格液，按10-20ml/kg分次輸注，同時(shí)監測尿量及毛細血管再充盈時(shí)間。

4、對癥治療

高熱患兒可使用對乙酰氨基酚滴劑退熱，驚厥發(fā)作時(shí)予地西泮注射液控制。合并心肌炎者需絕對臥床，必要時(shí)使用多巴胺注射液維持循環(huán)。腸道癥狀明顯時(shí)可短期使用蒙脫石散保護黏膜。

5、隔離護理

實(shí)施接觸隔離至癥狀消失后7天，醫護人員需嚴格執行手衛生。母乳喂養者應繼續哺乳以提供抗體，人工喂養需加強奶瓶消毒。保持皮膚清潔干燥，臀紅患兒可外用氧化鋅軟膏。

新生兒病房需每日用含氯消毒劑擦拭物體表面，醫療設備專(zhuān)人專(zhuān)用?；謴推趹ㄆ陔S訪(fǎng)心電圖與腦電圖，觀(guān)察有無(wú)心肌損傷或神經(jīng)系統后遺癥。家長(cháng)接觸患兒前后需規范洗手，避免親吻嬰兒口鼻，家庭成員出現腹瀉或發(fā)熱癥狀時(shí)應暫時(shí)隔離。出院后2周內避免前往人群密集場(chǎng)所，喂養時(shí)注意奶溫適宜，發(fā)現呼吸急促或膚色發(fā)紺需即刻返院復查。