直腸前突的檢查項目有哪些 直腸前突的3個(gè)檢查方法盤(pán)點(diǎn)
關(guān)鍵詞：
直腸
直腸前突的檢查方法主要有直腸指診、排糞造影、肛門(mén)直腸測壓三種方式。
1、直腸指診：
直腸指診是直腸前突最基礎的檢查方法。醫生戴手套后用手指經(jīng)肛門(mén)觸摸直腸前壁，可發(fā)現直腸陰道隔薄弱區及突出囊袋。該檢查能初步評估前突程度，輕度前突指診時(shí)可觸及1-2厘米凹陷，中度可達3-4厘米，重度則超過(guò)5厘米。檢查時(shí)患者需采取膝胸臥位配合醫生操作，過(guò)程中可能產(chǎn)生輕微不適但無(wú)創(chuàng )傷性。
2、排糞造影：
排糞造影是診斷直腸前突的金標準?；颊咴赬光透視下模擬排便過(guò)程，通過(guò)注入鋇劑顯示直腸形態(tài)變化。造影可清晰觀(guān)察到直腸前壁向陰道方向膨出的深度和范圍，同時(shí)能評估是否合并直腸黏膜脫垂或恥骨直腸肌痙攣。檢查前需清潔灌腸，過(guò)程中要求患者用力排便以獲取動(dòng)態(tài)影像，該檢查輻射量較小但費用較高。
3、肛門(mén)直腸測壓：
肛門(mén)直腸測壓用于評估盆底肌功能狀態(tài)。將帶有壓力傳感器的導管置入直腸，測量靜息壓、收縮壓及排便時(shí)壓力變化。直腸前突患者常伴有肛管靜息壓降低、排便協(xié)調障礙等異常壓力模式。該檢查能鑒別神經(jīng)源性排便障礙，需在專(zhuān)業(yè)實(shí)驗室進(jìn)行，檢查前需排空膀胱，過(guò)程中需配合完成收縮肛門(mén)等動(dòng)作。
日常需注意增加膳食纖維攝入量，每日不少于30克，可選擇燕麥、火龍果等食物；養成定時(shí)排便習慣，排便時(shí)避免過(guò)度用力；進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組10次收縮；避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘；出現排便困難時(shí)可嘗試蹲姿如廁。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或伴隨直腸出血、劇烈疼痛等癥狀，應及時(shí)到肛腸外科復查排糞造影評估手術(shù)指征。
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