強直性脊椎炎應該看什么科
強直性脊椎炎應優(yōu)先就診風(fēng)濕免疫科，其次可考慮骨科、康復醫學(xué)科或疼痛科。該病屬于慢性炎癥性風(fēng)濕病，需多學(xué)科協(xié)作管理。
1、風(fēng)濕免疫科：
作為強直性脊椎炎的首診科室，風(fēng)濕免疫科負責疾病確診與全程管理。醫生會(huì )通過(guò)血液檢查（如HLA-B27基因檢測、炎癥指標）結合影像學(xué)（骶髂關(guān)節X線(xiàn)或MRI）明確診斷，制定抗炎治療方案。生物制劑、非甾體抗炎藥等核心藥物需在該科指導下規范使用。
2、骨科：
當出現嚴重脊柱畸形、關(guān)節強直或髖關(guān)節受累時(shí)需轉診骨科。醫生評估是否需進(jìn)行人工關(guān)節置換、脊柱矯形等手術(shù)。晚期患者若合并椎體骨折或神經(jīng)壓迫，骨科干預能改善功能障礙。
3、康復醫學(xué)科：
針對關(guān)節活動(dòng)受限提供系統性康復訓練，包括水療、牽引和物理因子治療。定制運動(dòng)處方可維持胸廓擴張度，預防脊柱后凸畸形?？祻徒槿朐皆?，功能保留效果越顯著(zhù)。
4、疼痛科：
適用于頑固性夜間痛或附著(zhù)點(diǎn)炎患者。通過(guò)神經(jīng)阻滯、射頻消融等微創(chuàng )技術(shù)緩解疼痛，配合藥物泵植入實(shí)現精準鎮痛。需注意疼痛治療不能替代病因治療。
5、中醫科：
作為輔助治療選擇，針灸可改善晨僵癥狀，艾灸有助于溫經(jīng)散寒。中藥熏蒸對緩解肌肉痙攣有一定效果，但需與西醫治療方案相協(xié)同。
強直性脊椎炎患者需堅持低糖高蛋白飲食，避免腸道菌群紊亂誘發(fā)炎癥。游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)能維持關(guān)節靈活性，睡眠時(shí)選擇硬板床并仰臥。定期監測C反應蛋白和血沉指標，每年進(jìn)行脊柱影像學(xué)評估。戒煙可顯著(zhù)降低疾病進(jìn)展風(fēng)險，心理疏導有助于應對慢性疼痛帶來(lái)的情緒問(wèn)題。建立風(fēng)濕免疫科隨訪(fǎng)檔案，及時(shí)調整治療方案是長(cháng)期管理的關(guān)鍵。
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